ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 октября 2014 г. № 455

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2013 ГОДА № 491
"О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ"

В целях приведения нормативных правовых актов Ленинградской области в соответствие с действующим законодательством Правительство Ленинградской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Ленинградской области от 24 декабря 2013 года № 491 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" изменения согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу с даты официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.

Губернатор
Ленинградской области
А.Дрозденко





ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Ленинградской области
от 06.10.2014 № 455

ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2013 ГОДА № 491
"О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ"

1. В пункте 2:
в абзаце первом цифры "17950,4" заменить цифрами "17884,9";
в абзаце пятом цифры "4231,7" заменить цифрами "4166,2".
2. В приложении (Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов):
2.1. В разделе II "Виды, условия и формы оказания медицинской помощи":
в абзаце пятнадцатом слова "является частью специализированной медицинской помощи и" заменить словами ", являющаяся частью специализированной медицинской помощи,";
абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:
"Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. До 1 января 2015 года применяется перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации.".
2.2. В разделе IV "Финансовое обеспечение Территориальной программы":
в абзаце третьем слова "(за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году)" заменить словами ", в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015 года в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования";
абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета;";
абзац десятый исключить;
абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:
"высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частью специализированной медицинской помощи, включенной в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, в том числе путем предоставления субсидий бюджету Ленинградской области;";
в абзаце двадцать третьем слова "(до 1 января 2015 года)" заменить словами ", включенной в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет средств областного бюджета Ленинградской области";
в абзаце двадцать восьмом после слов "государственными контрактами" дополнить словами "(в том числе долечивание больных из числа работающих граждан непосредственно после оказания им стационарной помощи)".
2.3. В разделе V "Средние нормативы объема медицинской помощи":
наименование раздела изложить в следующей редакции:
"V. Нормативы объема медицинской помощи";
в абзаце первом слово "средние" исключить;
в абзаце втором цифры "0,328" заменить цифрами "0,327", дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,309 вызова на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,301 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,305 вызова на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,297 вызова на 1 застрахованное лицо";
в абзаце третьем цифры "2,524" заменить цифрами "2,526", дополнить через запятую словами "на 2015 год - 2,587 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,617 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо";
в абзаце четвертом цифры "2,016" заменить цифрами "2,017", дополнить через запятую словами "на 2015 год - 2,044 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,074 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо";
абзац пятый дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо";
абзац шестой дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,592 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,613 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо";
в абзаце седьмом:
цифры "0,189" заменить цифрами "0,190",
после слов "в том числе" дополнить словами "0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо на высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС,",
дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,185 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо на высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС, для медицинской реабилитации - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,185 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо на высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС, для медицинской реабилитации - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо";
в абзаце восьмом цифры "0,092" заменить цифрами "0,093", дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,093 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,095 койко-дня на 1 жителя";
в абзаце девятом слово "средние" исключить.
2.4. В разделе VI "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифов на оплату медицинской помощи":
в наименовании раздела слово "средние" исключить;
в абзаце первом слово "средние" исключить;
в абзаце восьмом после слов "25243,5 рубля" дополнить словами "в том числе оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь - 124987,9 рубля,";
после абзаца десятого дополнить абзацами следующего содержания:
"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета Ленинградской области - 7623,8 рубля на 2015 год, 8664,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2436,2 рубля на 2015 год, 2533,6 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 559,2 рубля на 2015 год, 610,3 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 446,7 рубля на 2015 год, 451,6 рубля на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1652,7 рубля на 2015 год, 1920,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1302,1 рубля на 2015 год, 1354,7 рубля на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 534,6 рубля на 2015 год, 545,7 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 610,5 рубля на 2015 год, 677,7 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1359 рублей на 2015 год, 1407,9 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 75974,6 рубля на 2015 год, 84063,6 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 26265,7 рубля, в том числе на оказание высокотехнологичной медицинской помощи - 131099,7 рубля на 2015 год, 26653,1 рубля, в том числе на оказание высокотехнологичной медицинской помощи - 135819,3 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1930,1 рубля на 2015 год, 2007,5 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рубля на 2016 год;";
в абзаце одиннадцатом слово "средние" исключить;
в абзаце двенадцатом цифры "12016,2" заменить цифрами "11996,9", слово "средние" исключить;
в абзаце четырнадцатом цифры "2390,3" заменить цифрами "2371,0";
после абзаца четырнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:
"Подушевые нормативы финансирования в 2015 году составляют 13264,4 рубля, в 2016 году - 13835,7 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование Программы ОМС в 2015 году - 10721,0 рубля, в 2016 году - 11062,7 рубля, за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля;
за счет средств областного бюджета в 2015 году - 2543,4 рубля, в 2016 году - 2773,0 рубля;";
в абзаце двадцать первом слова "расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, расходы на приобретение инвентаря производственного и хозяйственного (в том числе мебели)" заменить словами "расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу";
таблицу изложить в следующей редакции:

(млн рублей)
"
Медицинская помощь по условиям предоставления
В соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Расходы на заработную плату и начисления на оплату труда
Расходы на оплату работ и услуг по содержанию имущества (в части расходов на текущий ремонт), на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу
Расходы на коммунальные услуги
Расходы на прочие выплаты, оплату услуг связи, транспортных услуг, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг (в том числе проектно-сметная документация), социального обеспечения работников медицинских организаций, прочие расходы
Итого
Амбулаторно-поликлиническая помощь
923,5305
35,1103
107,2279
91,0087
1156,8774
Стационарная помощь
1167,8801
46,9004
135,5919
112,5798
1462,9522
В дневных стационарах

6,4495
26,8002
25,0724
58,3221
Всего
2091,4106
88,4602
269,6200
228,6609
2678,1517
Структура
78%
3%
10%
9%
100%
".

2.5. В приложении 1 к Территориальной программе (Условия организации отдельных видов и профилей медицинской помощи в Ленинградской области):
в разделе 2 в подразделе "Порядок выдачи талонов для проведения лабораторных и инструментальных исследований в плановом порядке при наличии медицинских показаний":
наименование подраздела изложить в следующей редакции:
"Порядок проведения лабораторных и инструментальных исследований в плановом порядке при наличии медицинских показаний";
дополнить абзацем девятым следующего содержания:
"Правила направления и перечень диагностических исследований для направления на консультацию и плановую госпитализацию в ГБУЗ ЛОКБ, ГБУЗ ЛООД, ГАУЗ "ЛОКД" устанавливаются правовым актом Комитета по здравоохранению Ленинградской области.";
в разделе 4:
абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:
"Осмотр пациентов, находящихся в отделении (палате) реанимации или палате интенсивной терапии, входящей в структуру отделения стационара (кардиологического, неврологического для лечения инсульта и других), проводится врачом отделения (палаты) реанимации или палаты интенсивной терапии не реже четырех раз в сутки. Мониторинг неврологического статуса больных с ОНМК проводится не реже чем один раз в четыре часа, при необходимости - чаще. При поступлении в отделение осмотр проводится незамедлительно. В случаях внезапного изменения состояния больного производится внеплановая запись. Лечение пациента в подразделении, оказывающем анестезиолого-реанимационную помощь, осуществляется врачом-анестезиологом-реаниматологом. Врач-специалист по профилю заболевания пациента, осуществлявший лечение или оперировавший больного до перевода в подразделение, оказывающее анестезиолого-реанимационную помощь, ежедневно осматривает больного и организует лечебно-диагностические мероприятия в пределах своей компетенции. В день перевода из отделения реанимации (палаты интенсивной терапии отделения стационара) пациент осматривается вечером в палате врачом-реаниматологом (врачом палаты интенсивной терапии отделения стационара), который осуществил перевод. При невозможности осмотра врачом-реаниматологом (врачом палаты интенсивной терапии отделения стационара) вечерний осмотр переведенного пациента осуществляет дежурный врач по профилю с устным докладом дежурному реаниматологу.";
в разделе 6 в абзаце втором второе предложение изложить в следующей редакции:
"Порядок направления и маршрутизация пациентов с учетом требований к срокам оказания соответствующей экстренной помощи устанавливаются правовыми актами Комитета по здравоохранению Ленинградской области.";
в разделе 13:
абзацы первый и второй изложить в следующей редакции:
"Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации, средств обязательного медицинского страхования, предоставляется гражданам Российской Федерации на основе государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
В выполнении государственного задания на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам принимают участие медицинские организации - федеральные медицинские учреждения и государственные учреждения здравоохранения Ленинградской области.";
абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:
"Порядок направления граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, оказание которой осуществляется за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации, средств обязательного медицинского страхования и иных источников, включая финансовые средства благотворительных организаций, может устанавливаться правовым актом Комитета по здравоохранению Ленинградской области.".
2.6. В приложении 6 к Территориальной программе (Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования) строку 95 исключить.
2.7. В приложении 11 к Территориальной программе (Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов):
пункт 2 изложить в следующей редакции:

"
2
Смертность населения, в том числе городского, сельского населения (число умерших на 1000 человек населения)
14,0 (в том числе городского населения - 14,8, сельского населения - 13,2)
13,5 (в том числе городского населения - 13,9, сельского населения - 13,1)
13,0 (в том числе городского населения - 13,4, сельского населения - 12,1)
";

пункт 15 изложить в следующей редакции:

"
15
Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по Ленинградской области) (дней)
12,0
11,7
11,6
";

пункт 17 изложить в следующей редакции:

"
17
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу
6,0
6,2
6,4
";

пункт 19 изложить в следующей редакции:

"
19
Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на Территориальную программу
1,6
1,7
1,7
".

2.8. Приложение 13 к Территориальной программе (Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (без учета средств федерального бюджета) изложить в следующей редакции:
"Приложение 13
к Территориальной программе...

СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ (БЕЗ УЧЕТА СРЕДСТВ
ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА)

Таблица 1. Стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области по источникам
финансового обеспечения на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов

Численность населения Ленинградской области на 1 января 2014 года - 1757,200 тысячи человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2013 года, - 1425,188 тысячи человек.
Численность населения Ленинградской области на 1 января 2015 года (оценка) - 1763,400 тысячи человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2014 года, - 1501,570 тысячи человек.
Численность населения Ленинградской области на 1 января 2016 года (прогноз) - 1769,700 тысячи человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2015 года (прогноз), - 1542,422 тысячи человек.

Источники финансового обеспечения Территориальной программы
Номер строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость Территориальной программы - всего (сумма строк 02 + 03)
01
17884,9317
11996,9
15777,6862
10294,4
19110,6097
12096,7
20358,3140
12642,1
В том числе:









I. Средства областного бюджета Ленинградской области <*>
02
4166,2349
2371,0
5854,8147
3331,9
6375,0437
3615,2
6687,5193
3778,9
II. Стоимость Территориальной программы ОМС - всего (сумма строк 04 + 10)
03
13718,6968
9625,9
9922,8715
6962,5
12735,5660
8481,5
13670,7947
8863,2
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09)
04
13560,1047
9514,6
9922,8715
6962,5
12735,5660
8481,5
13670,7947
8863,2
В том числе:









1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
9922,8715
6962,5
9922,8715
6962,5
12735,5660
8481,5
13670,7947
8863,2
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС
06
3637,2332
2552,1






1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
07
959,0815
672,9






1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
08
2678,1517
1879,2






1.3. Прочие поступления
09








2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС
10
158,5921
111,3






В том числе:









2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи (специализированная высокотехнологичная медицинская помощь)
11
158,5921
111,3






2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
12









--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, на целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

Таблица 2. Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области по условиям
оказания на 2014 год

Численность населения Ленинградской области на 1 января 2014 года - 1757,200 тысячи человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2013 года, - 1425,188 тысячи человек.

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям оказания
Номер строки
Единица измерения
Объемы медицинской помощи на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы (руб.)
Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения (млн руб.)
средства областного бюджета Ленинградской области
средства ОМС
итого
процентов к итогу
за счет средств областного бюджета Ленинградской области
за счет средств ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета Ленинградской области и местных бюджетов, в том числе <*>:
01

X
X
2371,0
X
4166,2349
X
4166,2349
23,3
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
0,001
28414,30
39,5
X
69,3309
X
69,3309
X
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03

X
X
1002,2
X
1761,0741
X
1761,0741
X
в амбулаторных условиях
04.1
посещение с профилактической целью
0,255
391,30
100,1
X
175,7964
X
175,7964
X
04.2
обращение
0,097
1487,05
144,1
X
253,2423
X
253,2423
X
в стационарных условиях
05
случай госпитализации
0,009
85163,06
756,8
X
1329,9064
X
1329,9064
X
в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,002
559,38
1,2
X
2,1290
X
2,1290
X
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07

X
X
112,9
X
198,3375
X
198,3375
X
скорая медицинская помощь
08
вызов
0,022
2214,41
49,4
X
86,8424
X
86,8424
X
в амбулаторных условиях
09
посещение
0,001
360,02
0,3
X
0,5818
X
0,5818
X
в стационарных условиях
10
случай госпитализации
0,004
15432,49
63,2
X
110,9133
X
110,9133
X
в дневных стационарах
11
пациенто-день
X
X

X

X

X
4. Паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,093
1654,30
153,3
X
269,4473
X
269,4473
X
5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13

X
X
897,7
X
1577,5164
X
1577,5164
X
6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ленинградской области
14
случай госпитализации
X
X
165,3
X
290,5287
X
290,5287
X
II. Средства областного бюджета Ленинградской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:
15

X
X

X

X


скорая медицинская помощь
16
вызов
X
X

X

X

X
в амбулаторных условиях
17.1
посещение с профилактической целью
X
X

X

X

X
17.2
обращение
X
X

X

X

X
в стационарных условиях
18
случай госпитализации
X
X

X

X

X
в дневных стационарах
19
пациенто-день
X
X

X

X

X
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС:
20

X
X
X
9625,9
X
13718,6968
13718,6968
76,7
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,304
2214,69
X
672,9
X
959,0815
959,0815
X
в амбулаторных условиях
сумма строк 28.1 + 33.1
22.1
посещение с профилактической целью
2,270
414,08
X
940,0
X
1339,6249
1339,6249
X
сумма строк 28.2 + 33.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,460
530,09
X
243,8
X
347,5170
347,5170
X
сумма строк 28.3 + 33.3
22.3
обращение
1,920
1213,11
X
2329,2
X
3319,5103
3319,5103
X
в стационарных условиях (сумма строк 29 + 34), в том числе:
23
случай госпитализации
0,177
25772,91
X
4554,1
X
6490,4942
6490,4942
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 29.1 + 34.1) (справочно из строки 23)
23.1
койко-день
0,030
1682,39
X
50,5
X
71,9324
71,9324
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 29.2 + 34.2) (справочно из строки 23)
23.2
случай госпитализации
0,005
130408,73
X
565,1
X
805,4044
805,4044
X
в дневных стационарах (сумма строк 30 + 35)
24
пациенто-день
0,550
1302,30
X
716,3
X
1020,8152
1020,8152
X
затраты на АУП в сфере ОМС <***>
25

X
X
X
169,6
X
241,6537
241,6537
X
в том числе из строки 20:
26









1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования в Ленинградской области:


X
X
X
9345,0
X
13318,4510
13318,4510
74,5
скорая медицинская помощь
27
вызов
0,304
2214,69
X
672,9
X
959,0815
959,0815
X
в амбулаторных условиях
28.1
посещение с профилактической целью
2,270
414,08
X
940,0
X
1339,6249
1339,6249
X
28.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,460
530,09
X
243,8
X
347,5170
347,5170
X
28.3
обращение
1,920
1213,11
X
2329,2
X
3319,5103
3319,5103
X
в стационарных условиях, в том числе:
29
случай госпитализации
0,176
25243,50
X
4442,8
X
6331,9021
6331,9021
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (справочно из строки 29)
29.1
койко-день
0,030
1682,39
X
50,5
X
71,9324
71,9324
X
высокотехнологичная медицинская помощь (справочно из строки 29)
29.2
случай госпитализации
0,004
124987,86
X
453,8
X
646,8122
646,8122
X
в дневных стационарах
30
пациенто-день
0,550
1302,30
X
716,3
X
1020,8152
1020,8152
X
высокотехнологичная медицинская помощь (справочно из строки 30)
30.1
случай применения ВРТ (ЭКО)
0,0001
113109,00
X
8,8
X
12,5551
12,5551
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:
31

X
X
X
111,3
X
158,5921
158,5921
0,9
скорая медицинская помощь
32



X

X


X
в амбулаторных условиях
33.1
посещение с профилактической целью


X

X


X
33.2
посещение по неотложной медицинской помощи


X

X


X
33.3
обращение


X

X


X
в стационарных условиях, в том числе:
34
случай госпитализации
0,001
158433,67
X
111,3
X
158,5921
158,5921
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (справочно из строки 34)
34.1
койко-день


X

X


X
высокотехнологичная медицинская помощь (справочно из строки 34)
34.2
случай госпитализации
0,001
158433,67
X
111,3
X
158,5921
158,5921
X
в дневных стационарах
35
пациенто-день


X

X


X
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)
36

X
X
2371,0
9625,9
4166,2349
13718,6968
17884,9317
100,0

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета Ленинградской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства областного бюджета Ленинградской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемые в бюджет ТФОМС Ленинградской области в виде межбюджетных трансфертов.
<***> Затраты на АУП ТФОМС Ленинградской области и СМО.".


------------------------------------------------------------------