По датам
Полезное
Выборки
Типы документов
Постановление Правительства Ленинградской области от 02.04.2014 N 102 "О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года N 405 "Об утверждении государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области"
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 апреля 2014 г. № 102
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 14 НОЯБРЯ 2013 ГОДА № 405
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Правительство Ленинградской области постановляет:
1. Внести в государственную программу Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области", утвержденную постановлением Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года № 405, изменения согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора Ленинградской области Емельянова Н.П.
Губернатор
Ленинградской области
А.Дрозденко
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Ленинградской области
от 02.04.2014 № 102
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПРОГРАММУ ЛЕНИНГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ",
УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ ОТ 14 НОЯБРЯ 2013 ГОДА № 405
1. Паспорт Программы изложить в следующей редакции:
"ПАСПОРТ
государственной программы Ленинградской области
"Развитие здравоохранения в Ленинградской области"
Полное наименование
Государственная программа Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" (далее - Программа)
Ответственный исполнитель Программы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
Соисполнители Программы
Отсутствуют
Участники Программы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области;
комитет по строительству Ленинградской области;
Ленинградский областной комитет по управлению государственным имуществом;
медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе;
ГБУЗ ЛО "Выборгская межрайонная больница", ГКУЗ ЛО "ТПБ", ГБУЗ ЛО "Волховская межрайонная больница", ГБУЗ ЛО "Тосненская клиническая межрайонная больница", ГКУЗ ЛО "Зеленохолмская туберкулезная больница", ГКУЗ ЛО "Туберкулезная больница "Дружноселье", ГКУЗ ЛО "Областная туберкулезная больница в г. Тихвине", ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница", ГКУЗ ЛО "Детский специализированный санаторий "Зорька", ГБУЗ ЛО Санаторий "Сосновый мыс", ГКУЗ ЛО "МИАЦ"
Подпрограммы Программы
"Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни";
"Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации";
"Охрана здоровья матери и ребенка";
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей";
"Оказание паллиативной помощи, в том числе детям";
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения";
"Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях";
"Развитие информатизации в здравоохранении в Ленинградской области";
"Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения";
"Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области";
"Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского страхования";
"Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
Программно-целевые инструменты Программы
Ведомственная целевая программа "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, в 2013-2015 годах";
ведомственная целевая программа "Обеспечение лекарственными препаратами жителей Ленинградской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, на 2013-2015 годы"
Цель Программы
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Задачи Программы
Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации;
повышение эффективности службы родовспоможения и детства;
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;
медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения;
обеспечение системности организации охраны здоровья
Целевые индикаторы и показатели Программы
Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин) на 100 тыс. населения - 1050,1;
смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения - 11,6;
ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет) - 73,4;
смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения - 703,6;
смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. населения - 187,6;
материнская смертность - 12,5 на 100 тыс. родившихся живыми;
младенческая смертность - 5,82 на 1000 родившихся живыми;
ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 родившихся живыми
Этапы и сроки реализации Программы
Программа реализуется в 2014-2016 годах в один этап
Объемы бюджетных ассигнований Программы
Общий объем финансирования Программы - 47293099,81 тыс. рублей, в том числе:
средства федерального бюджета (по предварительной оценке) - 4145963,40 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1193753,00 тыс. рублей,
средства областного бюджета - 41953383,41 тыс. рублей;
2014 год - 16057082,47 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 1381987,80 тыс. рублей,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - 1193753,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 13481341,67 тыс. рублей;
2015 год - 15433140,57 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 1381987,80 тыс. рублей,
областной бюджет - 14051152,77 тыс. рублей;
2016 год - 15802876,77 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 1381987,80 тыс. рублей,
областной бюджет - 14420888,97 тыс. рублей.
Подпрограмма 1. "Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"
Всего по подпрограмме - 5391803,90 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет (по предварительной оценке) - 3519383,40 тыс. рублей,
областной бюджет - 1872420,50 тыс. рублей;
2014 год - 1774369,80 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 1173127,80 тыс. рублей,
областной бюджет - 601242,00 тыс. рублей;
2015 год - 1774551,21 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 1173127,80 тыс. рублей,
областной бюджет - 601423,41 тыс. рублей;
2016 год - 1842882,89 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 1173127,80 тыс. рублей,
областной бюджет - 669755,09 тыс. рублей.
Подпрограмма 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Всего по подпрограмме - 10926843,24 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет (по предварительной оценке) - 597750,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 10329093,24 тыс. рублей;
2014 год - 4092152,75 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 199250,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 3892902,75 тыс. рублей;
2015 год - 3332312,86 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 199250,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 3133062,86 тыс. рублей;
2016 год - 3502377,63 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 199250,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 3303127,63 тыс. рублей.
Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
Всего по подпрограмме - 295108,60 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет (по предварительной оценке) - 28830,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 266278,60 тыс. рублей;
2014 год - 187888,60 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 178278,60 тыс. рублей;
2015 год - 53610,00 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей;
2016 год - 53610,00 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей.
Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
Всего по подпрограмме - 605198,30 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 192262,70 тыс. рублей,
2015 год - 201606,50 тыс. рублей,
2016 год - 211329,10 тыс. рублей.
Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Всего по подпрограмме - 997778,40 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 269447,30 тыс. рублей,
2015 год - 352019,50 тыс. рублей,
2016 год - 376311,60 тыс. рублей.
Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
Всего по подпрограмме - 9400870,60 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 2263300,60 тыс. рублей,
2015 год - 3567790,00 тыс. рублей,
2016 год - 3569780,00 тыс. рублей.
Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"
Всего по подпрограмме - 1933194,50 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 641123,30 тыс. рублей,
2015 год - 646035,60 тыс. рублей,
2016 год - 646035,60 тыс. рублей.
Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении"
Всего по подпрограмме - 78082,47 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 22996,42 тыс. рублей,
2015 год - 26491,50 тыс. рублей,
2016 год - 28594,55 тыс. рублей.
Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения"
Всего по подпрограмме - 788842,00 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 277356,00 тыс. рублей,
2015 год - 255743,00 тыс. рублей,
2016 год - 255743,00 тыс. рублей.
Подпрограмма 11. "Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области"
Всего по подпрограмме - 13801651,70 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
2014 год - 4355690,90 тыс. рублей,
2015 год - 4722980,40 тыс. рублей,
2016 год - 4722980,40 тыс. рублей.
Подпрограмма 12. "Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского страхования"
Всего по подпрограмме - 586741,10 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе 2014 год - 586741,10 тыс. рублей.
Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
Всего по подпрограмме - 2486985,00 тыс. рублей, в том числе:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - 1193753,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 1293232,00 тыс. рублей;
2014 год - 1393753,00 тыс. рублей, в том числе:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - 1193753,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 200000,00 тыс. рублей;
2015 год - 500000,00 тыс. рублей за счет средств областного бюджета;
2016 год - 593232,00 тыс. рублей за счет средств областного бюджета
Ожидаемые результаты реализации Программы
Достижение к 2016 году следующих показателей:
смертность населения (без показателей смертности от внешних причин) на 100 тыс. населения - 1050,1;
смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения - 11,6;
ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет) - 73,4;
снижение смертности от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения - 703,6;
снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. населения - 187,6;
снижение материнской смертности до 12,5 случая на 100 тыс. родившихся живыми;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 17,9 случая на 100 тыс. населения;
повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, на 159,8 проц.;
увеличение обеспеченности врачами до 31,8 на 10 тыс. населения;
снижение младенческой смертности до 5,82 случая на 1000 родившихся живыми;
снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми
".
2. Раздел "Целевые индикаторы и показатели Программы" дополнить абзацами следующего содержания:
"снижение младенческой смертности до 5,82 случая на 1000 родившихся живыми;
снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми;
снижение материнской смертности до 12,5 случая на 100 тыс. родившихся живыми".
3. Раздел "Ожидаемые результаты реализации Программы" дополнить абзацем следующего содержания:
"снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми".
4. В паспорте подпрограммы 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" позицию "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи - 0,087 случая госпитализации на 1 жителя;
объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи - 0,029 пролеченных больных на 1 жителя, 0,008 вызова на 1 жителя;
объем специализированной медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации - 2100 койко-дней;
объем скорой медицинской помощи - 0,285 вызова на 1 застрахованное лицо;
объем специализированной медицинской помощи - 0,007 койко-дня на 1 жителя;
число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 17 (абсолютное значение);
доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения острого нарушения мозгового кровообращения, от общего числа больных с мозговым инсультом - 15 проц.;
доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций - 48 проц.;
смертность от дорожно-транспортных происшествий - 17,9 на 100 тыс. населения;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете - 18,5 проц.
".
5. В подпрограмме 2 раздел "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи - 0,087 случая госпитализации на 1 жителя;
объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи - 0,029 пролеченных больных на 1 жителя, 0,008 вызова на 1 жителя;
объем специализированной медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации - 2100 койко-дней;
объем скорой медицинской помощи - 0,285 вызова на 1 застрахованное лицо;
объем специализированной медицинской помощи - 0,007 койко-дня на 1 жителя;
число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 17 (абсолютное значение);
доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения острого нарушения мозгового кровообращения, от общего числа больных с мозговым инсультом - 15 проц.;
доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций - 48 проц.;
смертность от дорожно-транспортных происшествий - 17,9 на 100 тыс. населения;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете - 18,5 проц.".
6. Паспорт подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции:
"Паспорт Подпрограммы
Ответственный исполнитель Подпрограммы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
Участники Подпрограммы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области; медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
Цели Подпрограммы
Повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям;
увеличение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка, охвата неонатальным и аудиологическим скринингом новорожденных;
снижение материнской и младенческой смертности, в том числе ранней неонатальной смертности;
снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
оснащение учреждений родовспоможения и детства в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Задачи Подпрограммы
Совершенствование службы родовспоможения путем развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка;
выхаживание детей с экстремально низкой массой тела;
развитие специализированной медицинской помощи детям;
совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ-инфекции от матери к плоду
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница", количество пролеченных больных ежегодно составит 621;
оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации, количество пролеченных больных ежегодно составит 180;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, составит до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре;
охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности - 66,5 проц.;
охват новорожденных неонатальным скринингом - 97,6 проц.;
охват новорожденных аудиологическим скринингом - 97,1 проц.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы
Подпрограмма реализуется в 2014-2016 годах в один этап
Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы
Всего - 295108,60 тыс. рублей, в том числе:
средства федерального бюджета (по предварительной оценке) - 28830,00 тыс. рублей,
средства областного бюджета - 266278,60 тыс. рублей;
2014 год - 187888,60 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 178278,60 тыс. рублей;
2015 год - 53610,00 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей;
2016 год - 53610, 00 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей,
областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы
Увеличение доли охвата беременных женщин пренатальной диагностикой нарушений развития ребенка до 66,5 проц.;
увеличение доли охвата новорожденных неонатальным скринингом от общего числа новорожденных до 97,6 проц.;
увеличение доли охвата новорожденных аудиологическим скринингом от общего числа новорожденных до 97,1 проц.;
увеличение выживаемости детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
".
7. Раздел "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы" подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции:
"Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница", количество пролеченных больных ежегодно составит 621;
оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации, количество пролеченных больных ежегодно составит 180;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, составит до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре;
охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности - 66,5 проц.;
охват новорожденных неонатальным скринингом - 97,6 проц.;
охват новорожденных аудиологическим скринингом - 97,1 проц.".
8. Раздел "Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы" подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции:
"Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы
Доля охвата беременных женщин пренатальной диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности вырастет с 64,7 проц. в 2012 году до 66,5 проц. в 2016 году;
доля охвата новорожденных неонатальным скринингом от общего числа новорожденных увеличится с 97,3 проц. в 2012 году до 97,6 проц. в 2016 году;
доля охвата новорожденных аудиологическим скринингом от общего числа новорожденных увеличится с 96,9 проц. в 2012 году до 97,1 проц. в 2016 году;
снижение показателя вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку с 8,7 проц. в 2012 году до 4,0 проц. в 2016 году;
увеличение выживаемости детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре.".
9. В паспорте подпрограммы 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" позицию "Участники Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"
Участники Подпрограммы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области;
Ленинградский областной комитет по управлению государственным имуществом;
ГКУЗ ЛО "Детский специализированный санаторий "Зорька", ГБУЗ ЛО Санаторий "Сосновый мыс"
".
10. В паспорте подпрограммы 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" позицию "Участники Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"
Участники Подпрограммы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
".
11. В паспорте подпрограммы 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" позицию "Участники Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"
Участники Подпрограммы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
".
12. В паспорте подпрограммы 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения" позицию "Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
"
Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы
Всего - 788842,00 тыс. рублей за счет средств областного бюджета Ленинградской области, в том числе:
2014 год - 277356,00 тыс. рублей,
2015 год - 255743,00 тыс. рублей,
2016 год - 255743,00 тыс. рублей
".
13. Дополнить подпрограммой 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра" следующего содержания:
"Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения
Ленинградской области в части мероприятий по проектированию,
строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
Паспорт Подпрограммы
Ответственный исполнитель Подпрограммы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
Участники Подпрограммы
Комитет по строительству Ленинградской области
Цели Подпрограммы
Повышение доступности и качества медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;
снижение материнской и младенческой смертности, в том числе ранней неонатальной;
увеличение охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка;
оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Задачи Подпрограммы
Совершенствование службы родовспоможения путем развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка;
выхаживание детей с экстремально низкой массой тела;
развитие специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;
увеличение укомплектованности врачами акушерами-гинекологами и неонатологами
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка - 66,5 проц.;
доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, - 57,0 проц.;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре;
материнская смертность - 12,5 на 100 тыс. родившихся живыми;
младенческая смертность - 5,82 на 1000 родившихся живыми;
ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 родившихся живыми
Этапы и сроки реализации Подпрограммы
Подпрограмма реализуется в три этапа с 2014 по 2016 год
Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы
Всего - 2486985,0 тыс. рублей, в том числе:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - 1193753,0 тыс. рублей,
областной бюджет - 1293232,0 тыс. рублей;
2014 год - 1393753,0 тыс. рублей, в том числе:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - 1193753,0 тыс. рублей,
областной бюджет - 200000,0 тыс. рублей;
2015 год - 500000,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета;
2016 год - 593232,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы
Увеличение доли охвата беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной диагностикой нарушений развития ребенка до 66,5 проц.;
увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, до 57 проц.;
увеличение выживаемости детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре;
снижение младенческой смертности до 5,82 случая на 1000 родившихся живыми;
снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми;
снижение материнской смертности до 12,5 случая на 100 тыс. родившихся живыми
Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы,
основные проблемы в сфере здравоохранения и прогноз
развития
1. Система оказания медицинской помощи беременным женщинам,
роженицам, родильницам и новорожденным
В Ленинградской области внедрены порядок оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" и порядок оказания акушерско-гинекологической помощи. Изданы приказы Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 29 мая 2013 года № 18 "Об оказании акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период в Ленинградской области" и от 29 мая 2013 года № 17 "Об оказании неонатологической медицинской помощи в Ленинградской области". В указанные приказы внесены изменения в части создания трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и новорожденным. В случае выявления заболеваний, требующих оказания медицинской помощи на третьем уровне, осуществляется направление беременных женщин и новорожденных в федеральные специализированные медицинские учреждения и многопрофильные больницы Санкт-Петербурга.
В рамках реализации мероприятий долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения Ленинградской области на 2011-2013 годы" приобретено современное медицинское оборудование для неонатологической и педиатрической службы - 223 единицы медицинского оборудования на 318,3 млн рублей (койки реанимации - на 245,2 млн рублей и койки патологии новорожденных и недоношенных детей - на 73,1 млн рублей).
Проведены капитальные ремонты зданий и отделений для детей и новорожденных (израсходовано 236019 тыс. рублей). В соответствии с программой модернизации здравоохранения совокупный размер средств на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, включая новорожденных, составляет 928826,75 тыс. рублей (28,3 проц. общего размера средств на финансирование всех мероприятий программы).
Проведена оптимизация коечного фонда родильных отделений, отделений патологии беременности и отделений патологии новорожденных, коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных. Созданы межрайонные родильные отделения для беременных с патологией беременности и отделения второго этапа выхаживания новорожденных. Определены маршрутизация, этапность и мониторинг медицинской помощи новорожденным, беременным и роженицам группы риска. Работает система дистанционного слежения за всеми детьми, в первую очередь новорожденными, которые находятся в тяжелом состоянии в отделениях реанимации и интенсивной терапии центральных районных больниц, через отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи ЛОГБУЗ ДКБ. Рассмотрен вопрос по внедрению в работу отделения экстренной и плановой консультативной помощи современных информационных технологий.
Реализация мероприятий в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года обусловила позитивные изменения демографической ситуации в Ленинградской области, улучшение состояния здоровья детей, беременных женщин, сокращение темпов уменьшения численности детского населения.
2. Характеристика акушерского коечного фонда
В настоящее время в Ленинградской области функционирует один родильный дом в статусе юридического лица на 130 коек, пять родильных домов и 11 родильных отделений, не имеющих отдельных реанимационных отделений, в составе центральных районных больниц. Все родильные стационары мощностью до 30 коек находятся в структуре многопрофильных центральных районных больниц, относятся к учреждениям первой и второй групп и не имеют возможности организовать высокотехнологичную медицинскую помощь новорожденным, в том числе обеспечить условия для выхаживания глубоко недоношенных детей с экстремально низкой массой тела.
В Ленинградской области функционируют 635 акушерских коек, в том числе 246 коек для беременных и рожениц и 389 коек патологии беременности.
В муниципальных учреждениях родовспоможения I группы работают 227 акушерских коек (32,6 проц. в структуре акушерского коечного фонда), из них 80 коек для беременных и рожениц и 147 коек патологии беременности.
В учреждениях родовспоможения II группы развернуто 408 акушерских коек (67,4 проц. в структуре акушерского коечного фонда), из них 166 коек для беременных и рожениц и 242 койки патологии беременности.
Обеспеченность акушерскими койками в Ленинградской области составляет 15,2 на 10000 женщин фертильного возраста (по Российской Федерации - 20,8). Обеспеченность койками для беременных и рожениц в Ленинградской области составляет 5,9 (по Российской Федерации - 10,8). В учреждениях родовспоможения III группы акушерские койки отсутствуют.
К 2017 году число акушерских коек в Ленинградской области будет увеличено до 655.
Для оказания медицинской помощи беременным с патологией беременности, роженицам и родильницам в Ленинградской области осуществляют работу шесть учреждений здравоохранения II группы: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгский родильный дом", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Гатчинская клиническая межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тосненская клиническая межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волховская межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тихвинская межрайонная больница им. А.Ф.Калмыкова".
В составе родильных отделений учреждений родовспоможения II группы к 2017 году будут развернуты отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии, оснащенные в соответствии с порядком оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам.
3. Показатели деятельности службы родовспоможения
В Ленинградской области в 2012 году родилось 15611 детей. Растет заболеваемость беременных женщин, в том числе различными хроническими заболеваниями, а также заболеваемость, осложняющая течение родов и послеродовый период. Уменьшается частота нормальных родов, остается актуальной проблема невынашивания беременности. Одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности являются преждевременные роды.
За последние пять лет наблюдается увеличение на 4,6 проц. удельного веса патологических родов (с 66,8 проц. в 2008 году до 71,4 проц. в 2012 году). Показатель числа недоношенных детей в 2012 году составил 61,0 на 1000 родившихся живыми, из них около 20 проц. приходится на долю детей с низкой массой тела (1000 - 1499 грамм). Удельный вес детей (живых), родившихся с экстремально низкой массой тела, от числа недоношенных составляет 9 проц. Увеличение выживаемости детей прежде всего связано с совершенствованием системы выхаживания новорожденных, особенно недоношенных и маловесных (свыше 500 грамм).
В последние годы в Ленинградской области отмечается улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам во время беременности и родов и новорожденным, о чем свидетельствуют позитивные изменения состояния здоровья женщин и детей: частота досрочного прерывания беременности в группе женщин, находящихся на диспансерном наблюдении в связи с беременностью, снизилась с 7 проц. в 2008 году до 6,1 проц. в 2012 году. Показатель прерывания беременности до 28 недель в 2012 году составил 2,6 проц. С 2008 года регистрируется положительная динамика удельного веса родов и снижение удельного веса абортов в структуре репродуктивного поведения женщин. Если в 2008 году на 1 роды приходилось 1,2 аборта, то в 2012 году на 1 роды приходится 0,7 аборта. Отмечается положительная динамика в снижении показателя абортов на 1000 женщин фертильного возраста, который в 2012 году составил 21,4 (в 2008 году - 29,6).
Показатели заболеваемости новорожденных в акушерских стационарах имеют тенденцию к снижению. В течение последних пяти лет отмечается снижение общей заболеваемости новорожденных - с 356,3 на 1000 живорожденных в 2008 году до 273,7 на 1000 живорожденных в 2012 году.
Беременные высокой группы риска по материнской и перинатальной смертности проходят профилактическое стационарное лечение. За период 2008-2012 годов снизились показатели материнской смертности в 2,7 раза (с 34,9 до 12,8 на 100 тыс. родившихся живыми) и младенческой смертности на 22,1 проц. (с 7,9 до 6,15 на 1000 родившихся живыми).
Вместе с тем показатели материнской и младенческой смертности в Ленинградской области не имеют устойчивой тенденции к снижению и превышают аналогичные показатели развитых стран. Сохраняется высокая дифференциация указанных показателей в разных районах области, превышение их среди сельских жителей.
В 2012 году показатель материнской смертности составил 12,8 на 100 тыс. родившихся живыми. Показатель младенческой смертности в 2012 году вырос до 6,15, показатель перинатальной смертности - до 7,96.
Потери детей до года составляют более половины всех случаев смерти детского населения. Остается высокой частота осложнений во время беременности и родов, что приводит к рождению недоношенных и маловесных детей, нуждающихся в продолжительном лечении и реабилитации.
Врожденные пороки развития являются одной из основных причин младенческой и детской смертности, а также детской инвалидности. В 2012 году врожденные аномалии развития занимали второе место в структуре младенческой смертности и третье место среди причин первичной детской инвалидности (26 проц. и 20 проц. соответственно).
4. Характеристика кадрового потенциала службы
родовспоможения
В Ленинградской области работают 312 врачей акушеров-гинекологов, из них 282 работают по своей специальности. Имеют высшую квалификационную категорию 50 врачей, первую - 71 врач, вторую - 16 врачей, сертификат специалиста - 308 врачей.
Укомплектованность врачами акушерами-гинекологами учреждений родовспоможения составляет 68,5 проц., в том числе в учреждениях родовспоможения I группы - 64,7 проц., в учреждениях родовспоможения II группы - 71,0 проц.
В Ленинградской области также работают 51 врач-неонатолог, из них 38 врачей-неонатологов работают по своей специальности. Имеют высшую квалификационную категорию 9 врачей, первую - 12 врачей, вторую - 3 врача, сертификат специалиста - 51 врач.
Укомплектованность врачами-неонатологами учреждений родовспоможения составляет 74,5 проц., в том числе в учреждениях родовспоможения I группы - 59,0 проц., в учреждениях родовспоможения II группы - 81,1 проц.
5. Обоснование целесообразности строительства
перинатального центра
Ленинградская область является одним из немногих субъектов Российской Федерации, в котором отсутствует перинатальный центр, областной родильный дом и учреждения родовспоможения III группы. В этой связи затрудняется реализация трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи и с учетом перехода с 1 января 2012 года на новые критерии регистрации живорождения.
Единственный на территории Выборгского района родильный дом, построенный в 40 годах прошлого века, рассчитан на 130 коек вместо 200 и не соответствует по занимаемым площадям требованиям санитарного законодательства.
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 1 июня 2012 года № 761 "О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы" предусматривается завершить создание современных перинатальных центров во всех субъектах Российской Федерации.
Требует совершенствования и дальнейшего развития созданная в Ленинградской области трехуровневая система оказания медицинской помощи, обеспечивающая своевременную и адекватную медицинскую помощь женщинам и детям как на уровне первичной медико-санитарной помощи, так и на уровне высокотехнологичной специализированной медицинской помощи. Эффективное функционирование такой системы в настоящее время невозможно из-за плохого состояния материально-технической базы отдельных учреждений здравоохранения, недостаточного количества современного медицинского оборудования, дефицита медицинских кадров.
Препятствует полноценному функционированию трехуровневой системы перинатальной помощи дефицит выездных акушерских и неонатальных бригад, коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, располагающих современным высокотехнологичным оборудованием, недостаточное количество коек патологии новорожденных (II этап выхаживания), отсутствие коек восстановительного лечения и реабилитации новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела.
Для обеспечения дальнейшего снижения показателей перинатальной, младенческой и материнской смертности, особенно с учетом перехода с 2012 года на критерии регистрации рождений, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, создания эффективной трехуровневой системы оказания помощи беременным и новорожденным необходимо строительство областного перинатального центра, в котором будет создано отделение анестезиологии и реанимации для женщин, открыты дополнительные реанимационные койки для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей.
Для снижения детской инвалидности и смертности важна эффективно функционирующая система раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка. Наиболее важным инструментом профилактики врожденных и наследственных заболеваний является пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития плода. Несмотря на увеличение процента охвата беременных пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития плода ее доступность и качество проведения не соответствуют действующим стандартам. В этой связи предусматривается открытие в перинатальном центре медико-генетической консультации.
Для строительства перинатального центра планируется рассмотреть проект перинатального центра повторного применения на 130 коек и провести работы по привязке проекта к местности. Перинатальный центр будет самостоятельным государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области.
Цели Подпрограммы
Повышение доступности и качества медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;
снижение материнской и младенческой смертности, в том числе ранней неонатальной;
увеличение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка;
оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Задачи Подпрограммы
Совершенствование службы родовспоможения путем развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка;
выхаживание детей с экстремально низкой массой тела;
развитие специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;
увеличение укомплектованности врачами акушерами-гинекологами и неонатологами.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной диагностикой нарушений развития ребенка - 66,5 проц.;
материнская смертность - 12,5 на 100 тыс. родившихся живыми;
младенческая смертность - 5,82 на 1000 родившихся живыми;
ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 родившихся живыми;
доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, - 57 проц.;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы
Мероприятие 13.1. Строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра, в том числе проектные работы
1. Обоснование структуры и коечной мощности перинатального
центра (число коек, структура перинатального центра)
В Ленинградской области учреждения родовспоможения недостаточно обеспечены акушерскими койками, в том числе койками для беременных и рожениц, отсутствуют акушерские койки в учреждениях родовспоможения III группы. Программой модернизации здравоохранения Ленинградской области к 2013 году предусматривалось поэтапное увеличение количества акушерских коек, коек патологии беременных, коек реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных в учреждениях родовспоможения II группы, однако это не ликвидировало главную проблему в оказании акушерской помощи.
Для совершенствования организации и повышения качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным, снижения перинатальной, младенческой и материнской смертности, осуществления координированной трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи запланировано в 2014 году начало строительства в Ленинградской области областного перинатального центра на 130 коек, в том числе 80 акушерских коек, 30 коек патологии новорожденных. В составе перинатального центра планируется открыть отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 12 коек, отделение реанимации и интенсивной терапии для женщин на 9 коек.
Строительство областного перинатального центра запланировано в г. Гатчине Гатчинского муниципального района. В целях сокращения времени на подготовку проектно-сметной документации Правительством Ленинградской области рассматривается проект перинатального центра повторного применения с проведением работы по его привязке к местности.
Строительство перинатального центра предусматривает открытие к 2017 году коек для беременных и рожениц и коек патологии беременности в учреждении родовспоможения III группы, увеличение коек реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных, качественное оснащение отделений современным медицинским оборудованием. Обеспеченность акушерскими койками в Ленинградской области в 2013 году составила 635 акушерских коек, или 15,2 на 10000 женщин фертильного возраста (по Российской Федерации - 20,8), в том числе койками для беременных и рожениц - 5,9 (по Российской Федерации - 10,8). К 2017 году запланировано увеличение коек данного профиля до 655 коек (16,4 на 10000 женщин фертильного возраста).
В составе межрайонного перинатального центра будут открыты медико-генетическая консультация и центр медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела позволит улучшить результаты лечения не только этой категории детей, но и всех недоношенных и новорожденных детей, будет иметь большую значимость для снижения неонатальной смертности и профилактики детской инвалидности.
В составе перинатального центра будут функционировать:
приемное отделение;
консультативно-диагностическое отделение для женщин на 150 посещений в смену;
родовый блок на 10 индивидуальных родовых;
операционный блок на 3 операционных;
отделение для беременных и рожениц на 50 коек;
отделение патологии беременных на 30 коек;
гинекологическое отделение на 20 коек;
отделение патологии новорожденных на 30 коек;
отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 12 коек;
отделение реанимации и интенсивной терапии для женщин на 9 коек;
медико-генетическая консультация;
центр медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
центральное стерилизационное отделение;
акушерский дистанционно-консультативный центр с двумя акушерскими выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами.
2. План подготовки медицинских кадров
для перинатального центра
Принимая во внимание необходимость кадровой преемственности и соблюдение принципа непрерывного медицинского образования предполагается осуществить комплектование подразделений перинатального центра специалистами, имеющими длительный (свыше 20 лет), средний (10-20 лет) и начальный (до 10 лет) врачебный стаж. Для своевременного укомплектования врачебным персоналом отделений акушерского и педиатрического профиля с целью слаженной работы на этапе открытия перинатального центра предусматривается:
1) осуществить перевод вместе с медицинским персоналом в перинатальный центр отделения патологии беременности, гинекологического отделения ГБУЗ ЛОКБ;
2) заключить договор о сотрудничестве с медицинскими вузами и факультетами; организовать на базе перинатального центра клинические базы кафедр; предоставить сотрудникам кафедр возможность войти в штат перинатального центра и помимо педагогической деятельности осуществлять врачебные функции в полном объеме;
3) объявить через средства массовой информации и центры занятости о наборе медицинского персонала в перинатальный центр (объявление подать за два года до предполагаемой даты открытия учреждения). В этот же срок необходимо создать при Комитете по здравоохранению Ленинградской области комиссию по набору кадров для перинатального центра. В состав комиссии будут включены сотрудники комитета, представители ГБУЗ ЛО "Гатчинская КМБ", администрации Гатчинского муниципального района и ГБУЗ ЛОКБ;
4) для укомплектования перинатального центра специалистами, имеющими начальный врачебный стаж, целенаправленно и непрерывно осуществлять мониторинг выпускников клинической ординатуры кафедр соответствующего профиля, начиная с 2015 года, с подготовкой квотированных заявок для Ленинградской области. Кроме клинических и специальных знаний будет уделяться внимание знанию специалистами иностранного языка и степени владения персональным компьютером;
5) разработать с 2015 года программу стажировки для кандидатов на включение в штат перинатального центра. Стажировка будет осуществляться в функционирующих перинатальных центрах России, клиниках федерального подчинения по профилю, а для специалистов, владеющих английским языком, предусматриваться возможность повышения квалификации за рубежом.
Количество врачей-специалистов для укомплектования перинатального центра составит 117 человек.
3. Повышение квалификации медицинского персонала,
работающего в учреждениях родовспоможения
Кроме подготовки специалистов в федеральных учреждениях последипломного образования в связи с необходимостью перехода к выхаживанию новорожденных с экстремально низкой массой тела в Ленинградской области в течение пяти лет осуществляется подготовка врачей акушеров-гинекологов, акушерок, врачей УЗИ на базе отделения патологии беременности ГБУЗ ЛОКБ; врачей-неонатологов, медицинских сестер отделений (палат, коек) патологии новорожденных, реанимации и интенсивной терапии новорожденных на базе ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница". В 2014-2016 годах подготовка указанных специалистов будет продолжена.
Комитетом по здравоохранению Ленинградской области принимаются меры по сокращению дефицита врачей анестезиологов-реаниматологов и неонатологов. На базе перинатального центра ФГБ "ФМИЦ имени В.А.Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации проходят обучение на симуляционных циклах врачи неонатологи, анестезиологи-реаниматологи и акушеры-гинекологи. В 2012 году прошли обучение 29 врачей-неонатологов, 32 акушера-гинеколога и 12 анестезиологов-реаниматологов.
4. Реструктуризация сети учреждений родовспоможения,
мероприятия по рационализации использования коечного фонда
с учетом строительства перинатального центра
В перинатальном центре планируется принимать ежегодно около 3000 родов при средней длительности пребывания родильницы на койке 7 дней, при работе койки 320 дней в году.
В областной перинатальный центр с целью централизации акушерско-гинекологической помощи планируется перевести из ГБУЗ ЛОКБ 30 коек патологии беременности, 20 коек гинекологического отделения и медико-генетическую консультацию. В этих подразделениях не проводился капитальный ремонт и не приобреталось медицинское оборудование в рамках реализации мероприятий долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения Ленинградской области на 2011-2013 годы". Освободившиеся площади планируется использовать под нужды ГБУЗ ЛОКБ.
С открытием перинатального центра не планируется сокращение коечного фонда в учреждениях здравоохранения Ленинградской области. В учреждениях родовспоможения I группы к 2016 году планируется перепрофилировать 30 коек патологии беременности круглосуточного пребывания в койки дневного пребывания женщин.
5. Улучшение организации и качества оказания
акушерско-гинекологической помощи
Создание межрайонного перинатального центра подразумевает не только его строительство, но и совершенно новый уровень организации работы, направление потока беременных, рожениц и новорожденных в учреждение, в котором сконцентрирован материальный и интеллектуальный ресурс, имеется взаимосвязь со всеми акушерскими и педиатрическими учреждениями области, организуется повышение квалификации сотрудников, осуществляется работа по единым протоколам.
Областной перинатальный центр будет осуществлять координацию учреждений родовспоможения Ленинградской области, являться диспетчерским пунктом региональной информационной системы мониторинга родовспоможения (беременных женщин групп риска). Таким образом, будет создана единая система регионализации акушерской медицинской помощи с маршрутизацией беременных и рожениц.
В настоящее время определен порядок направления беременных женщин (маршрутизация) в учреждения здравоохранения II группы путем прикрепления к ним по территориальному принципу учреждений здравоохранения муниципальных районов I группы. Госпитализация беременных средней и высокой степени риска производится санитарным транспортом ЦРБ в отделение патологии беременных ГБУЗ ЛОКБ, родильный дом г. Всеволожска (выполняет функцию областного).
После открытия перинатального центра беременные средней и высокой степени риска будут направляться в данное учреждение родовспоможения III группы. Беременные женщины Ленинградской области также направляются в ФГУ "НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта" СЗО РАМН, ГОУ ВПО "Санкт-Петербургский государственный университет им. И.П.Павлова" и в перинатальный центр ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А.Алмазова", которые выполняют роль учреждений родовспоможения III группы. В 2014 году планируется направить в федеральные учреждения родовспоможения III группы около 200 беременных женщин.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам в соответствии с порядком направления беременных женщин в учреждения здравоохранения Ленинградской области и в федеральные клиники, в рамках программы модернизации здравоохранения Ленинградской области созданы 7 акушерских дистанционных консультативных центров в учреждениях родовспоможения II группы и на базе ГБУЗ ЛОКБ, которые осуществляют мониторинг беременных женщин группы риска, а также одна выездная анестезиолого-реанимационная акушерская бригада, которая работает на базе ГБУЗ ЛОКБ.
На базе перинатального центра будет создан акушерский дистанционный консультативный центр с двумя выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами, оснащенными современным медицинским оборудованием и реанимобилями, укомплектованными подготовленным медицинским персоналом.
В рамках реализации государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" в 2014-2016 годах в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница" будет создан акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами, оснащенными современным медицинским оборудованием и реанимобилями, укомплектованными подготовленным медицинским персоналом, для осуществления заблаговременной доставки беременных женщин в акушерские стационары, в том числе в областной перинатальный центр.
Реализация программных мероприятий по укреплению службы родовспоможения позволит улучшить доступность и качество оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, снизить уровень материнской смертности.
6. Мероприятия по организации оказания медицинской помощи
новорожденным с перинатальной патологией, в том числе
родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела
В случае выявления заболеваний, требующих оказания медицинской помощи на третьем уровне, отработан механизм направления новорожденных в федеральные специализированные медицинские учреждения и многопрофильные больницы Санкт-Петербурга. Перегоспитализация новорожденных в зависимости от патологии осуществляется в реанимационное отделение или отделение патологии новорожденных ЛОГБУЗ "ДКБ", в перинатальный центр ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова", ГОУВПО "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет", ГБУЗ "Детская городская больница № 1" Санкт-Петербурга.
При выявлении снижения слуха или глухоты новорожденные направляются на консультацию в ФГУ "Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи". В случаях рождения от ВИЧ-инфицированных женщин новорожденные направляются для консультации и лечения в ФГУ "Республиканская клиническая инфекционная больница" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
7. Внедрение современных медицинских технологий
В рамках договора между Комитетом по здравоохранению Ленинградской области и Московским Институтом Здоровья Семьи о взаимном сотрудничестве на 2008-2012 годы по ключевым вопросам охраны здоровья женщин, новорожденных, укрепления репродуктивного здоровья подростков, вовлечения мужчин в планирование семьи, в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в целях дальнейшего совершенствования акушерско-гинекологической помощи специалистами службы родовспоможения и детства Ленинградской области внедрены следующие эффективные медицинские практики в службу родовспоможения:
семейно-ориентированные (партнерские) роды;
ведение партограммы;
профилактика гипотермии новорожденных;
мероприятия по поддержке грудного вскармливания на всех этапах оказания медицинской помощи женщине (в период беременности, родов, в послеродовой период) и ребенку;
профилактика акушерских гнойно-септических осложнений и случаев внутрибольничной инфекции. Совместное пребывание матери и ребенка в родовой комнате и послеродовой палате является одним из самых важных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.
8. Совершенствование пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка
В Ленинградской области в 2009 году создана медико-генетическая консультация. Ежегодно заключаются соглашения между Минздравом России и Правительством Ленинградской области о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджету Ленинградской области для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения ежегодно в 2006-2013 годах осуществлялись закупки расходных материалов (реактивов) и современного медицинского оборудования для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка.
Биохимическим скринингом в первом триместре беременности охвачено 72,6 проц. беременных женщин из числа вставших на учет в женских консультациях до 12 недель беременности. Ультразвуковой диагностикой при проведении скрининга во время беременности охвачено 98,8 проц. беременных женщин.
В 2012-2013 годах прошли обучение 7 акушеров-гинекологов на цикле переподготовки по ультразвуковой диагностике с получением сертификата международного образца для проведения исследований в первом триместре беременности.
9. Совершенствование организационно-методической
и клинико-экспертной работы
Областной перинатальный центр будет осуществлять методологическую помощь и координацию деятельности головного акушерского учреждения и учреждений родовспоможения I и II группы.
В перинатальном центре будут проходить освоение практических навыков на рабочем месте специалисты центральных районных больниц. Предусматривается заключение соглашения с перинатальным центром ФГБУ "ФМИЦ им. В.А.Алмазова" о курации и организационно-методической помощи в организации акушерской и медицинской помощи по профилю "неонатология" жителям Ленинградской области.
10. Оснащение перинатального центра Ленинградской области
медицинским оборудованием
Областной перинатальный центр планируется оснастить медицинским оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".
Перечень медицинского оборудования для перинатального центра утверждается распоряжением Комитета по здравоохранению Ленинградской области.
Мероприятие 13.2. Инженерная подготовка территории для строительства перинатального центра, в том числе проектные работы
В соответствии с подпунктом б пункта 3(1) постановления Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2016 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" для строительства перинатальных центров в 2013-2016 годах установлено обязательство субъекта Российской Федерации по подготовке инженерных коммуникаций для перинатальных центров.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы
К концу 2016 года:
доля охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности вырастет с 65,0 проц. в 2013 году до 66,5 проц. в 2016 году;
показатель младенческой смертности снизится с 6,15 случая на 1000 родившихся живыми в 2013 году до 5,82 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году;
показатель ранней неонатальной смертности снизится с 2,37 случая на 1000 родившихся живыми в 2013 году до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году;
показатель материнской смертности снизится с 29,32 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2013 году до 12,5 случая в 2016 году;
доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами увеличится с 0 проц. в 2013 году до 57 проц. в 2016 году;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, увеличится с 700,0 в 2013 году до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2016 году.
К концу 2018 года:
доля охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности вырастет с 66,5 проц. в 2016 году до 68,0 проц. в 2018 году;
показатель младенческой смертности снизится с 5,82 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году до 5,6 случая на 1000 родившихся живыми в 2018 году;
показатель ранней неонатальной смертности снизится с 2,34 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году до 2,32 случая на 1000 родившихся живыми в 2018 году;
показатель материнской смертности снизится с 12,5 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2016 году до 12,0 случая в 2018 году;
доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами увеличится с 57 проц. в 2016 году до 60 проц. в 2018 году;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, увеличится с 745,0 в 2016 году до 755,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2018 году.
Реализация Подпрограммы предполагает создание эффективной трехуровневой системы организации медицинской помощи женщинам и новорожденным в Ленинградской области.
С целью повышения доступности и качества медицинской помощи беременным женщинам и детям, снижения материнской и младенческой смертности планируется реализация следующих стратегий:
развитие трехуровневой системы оказания медицинской помощи в службе родовспоможения;
создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка;
выхаживание детей с низкой и экстремально низкой массой тела;
развитие специализированной медицинской помощи новорожденным.
Финансовое обеспечение реализации Подпрограммы
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 года № 1873-р источниками финансирования мероприятий Подпрограммы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на реализацию Подпрограммы, а также средства бюджета Ленинградской области. Финансовое обеспечение Подпрограммы включает бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации.
Финансовое обеспечение Подпрограммы за счет средств консолидированного бюджета Ленинградской области не подлежит изменению в сторону уменьшения без внесения изменений в Подпрограмму.
Субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеют целевое назначение и не могут быть использованы субъектом Российской Федерации на иные цели.
Ответственность за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий Подпрограммы несет Комитет по здравоохранению Ленинградской области в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Сроки реализации Подпрограммы
Подпрограмма реализуется в три этапа с 2014 по 2016 год.
Приложение 1
к Подпрограмме...
Наименование субъекта Российской Федерации: Ленинградская область.
Общий объем финансовых средств, предусмотренных на строительство перинатального центра, - 2486985,0 тыс. рублей, в том числе:
средства ФФОМС - 1193753,0 тыс. рублей,
средства бюджета Ленинградской области - 1293232,0 тыс. рублей.
Совершенствование оказания медицинской помощи больным
акушерско-гинекологического профиля и новорожденным
№ п/п
Наименование индикатора
Единица измерения
2013 год (по состоянию на 01.01.2014), прогноз
2016 год (по состоянию на 01.01.2017), план
1
Количество акушерских коек (всего) <*>, в том числе:
количество
635
655
в учреждениях родовспоможения I группы
количество
227
197
в учреждениях родовспоможения II группы
количество
408
378
в учреждениях родовспоможения III группы
количество
80
Количество коек реанимации и интенсивной терапии для женщин (всего), в том числе:
количество
9
30
в учреждениях родовспоможения II группы
количество
9
21
в учреждениях родовспоможения III группы
количество
9
2
Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (всего), в том числе:
количество
58
70
в учреждениях родовспоможения
количество
40
52
в детских больницах
количество
18
18
3
Количество коек патологии новорожденных и недоношенных (всего), в том числе:
количество
116
146
в учреждениях родовспоможения
количество
30
в детских больницах
количество
116
116
4
Число родов в стационаре (всего), в том числе:
число
13462
15800
в учреждениях родовспоможения I группы
число
4541
3500
в учреждениях родовспоможения II группы
число
8921
9300
в учреждениях родовспоможения III группы
число
3000
Число преждевременных родов (22-37 недель) - всего, в том числе:
число
948
1003
в учреждениях родовспоможения I группы
число
53
5
в учреждениях родовспоможения II группы
число
895
426
в учреждениях родовспоможения III группы
число
572
5
Среднегодовая занятость акушерской койки:
в учреждениях родовспоможения I группы
число дней работы койки в году
311,4
290
в учреждениях родовспоможения II группы
число дней работы койки в году
310
300
в учреждениях родовспоможения III группы
число дней работы койки в году
320
6
Среднегодовая длительность пребывания выписанного больного на койке патологии беременности:
в учреждениях родовспоможения I группы
дней
7,5
5,0
в учреждениях родовспоможения II группы
дней
7,6
8,0
в учреждениях родовспоможения III группы
дней
12
7
Среднегодовая длительность пребывания выписанного больного на койке для беременных и рожениц:
в учреждениях родовспоможения I группы
дней
5,3
4,0
в учреждениях родовспоможения II группы
дней
5,4
6,0
в учреждениях родовспоможения III группы
дней
7,0
8
Число врачей акушеров-гинекологов
число
251
279
9
Число врачей-неонатологов
число
38
56
10
Число врачей-анестезиологов-реаниматологов в учреждениях родовспоможения (в отделениях акушерского профиля)
число
13
25
11
Число врачей-анестезиологов-реаниматологов в учреждениях родовспоможения (в отделениях неонатологического профиля)
число
9
29
12
Количество акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров
количество
0
1
13
Количество беременных, рожениц и родильниц, проконсультированных сотрудниками акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров
количество случаев
0
6000
доля (%) от числа закончивших беременность
0
38
14
Количество выездных анестезиолого-реанимационных акушерских бригад в составе перинатальных центров
количество
0
2
15
Количество женщин, транспортированных выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами в составе перинатальных центров
количество случаев
0
150
доля (%) от числа закончивших беременность
0
0,9
16
Материнская смертность
количество случаев
3
2
на 100000 родившихся живыми
29,32
12,5
17
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
6,15
5,82
18
Перинатальная смертность
на 1000 родившихся живыми и мертвыми
9,57
8,94
19
Мертворождаемость
на 1000 родившихся живыми и мертвыми
7,2
6,6
20
Ранняя неонатальная смертность
на 1000 родившихся живыми
2,37
2,34
--------------------------------
<*> Количество акушерских коек указывается с учетом коек патологии беременности (то есть указывается суммарное число коек для беременных и рожениц и число коек патологии беременности).
Приложение 2
к Подпрограмме...
Сетевой график
выполнения работ по проектированию, строительству и вводу
в эксплуатацию перинатального центра
____________________________________________________________
(адрес перинатального центра)
Наименование работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра
2014 год
2015 год
2016 год
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
Мероприятия по проектированию перинатального центра
Разработка проектной документации
X
X
X
X
Получение разрешения на строительство перинатального центра
X
X
Мероприятия по строительству перинатального центра
Подготовка внешних инженерных коммуникаций
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Проведение работ ниже нулевой отметки по каркасу здания
X
X
X
X
Проведение работ выше нулевой отметки по каркасу здания
X
X
X
X
Закрытие теплового контура
X
X
X
X
X
Производство внутренних работ за исключением монтажа медицинского оборудования
X
X
X
X
X
Поставка и монтаж медицинского оборудования
X
X
Завершение внешней отделки и благоустройство территории
X
X
X
Мероприятия по вводу в эксплуатацию перинатального центра
Получение разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию
X
Укомплектование медицинскими работниками перинатального центра, включая их подготовку
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности
X
".
14. Приложения 1 - 7 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение 1
к Программе...
ПЕРЕЧЕНЬ
ВЕДОМСТВЕННЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ, ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
И ДОЛГОСРОЧНЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
№ п/п
Наименование ведомственной целевой программы, основного мероприятия, мероприятия ДЦП
Ответственный за реализацию
Год
Последствия нереализации ведомственной целевой программы, основного мероприятия
Показатели государственной программы (подпрограммы, долгосрочной целевой программы)
начала реализации
окончания реализации
1
2
3
4
5
6
7
Государственная программа "Развитие здравоохранения в Ленинградской области"
Подпрограмма 1. "Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"
1.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности государственных казенных учреждений, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь
Объем первичной медико-санитарной помощи в государственных казенных учреждениях - 0,095 посещений на 1 жителя, 0,027 обращений на 1 жителя
1.2
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь
Объем первичной медико-санитарной помощи в бюджетных и автономных учреждениях - 0,246 посещений на 1 жителя, 0,093 обращений на 1 жителя, 0,003 пациенто-дней на 1 жителя
1.3
Развитие системы медицинской профилактики и формирование здорового образа жизни, в том числе у детей
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост заболеваемости населения
Заболеваемость туберкулезом - 45,3 случая на 100 тыс. населения; охват населения иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки - 78 проц.
1.4
Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост инвалидизации и смертности населения
Увеличение обеспеченности отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов до 98 проц.
1.5
Обеспечение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост инвалидизации и смертности населения
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей, - 99 проц.
1.6
Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Несоответствие ЛПУ порядкам оказания медицинской помощи
Доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций - 48 проц.
1.7
Оказание услуг по приему, хранению, доставке и передаче лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в аптеки и медицинские организации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Нарушение лекарственного обеспечения населения
Объем лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, доставленных в аптеки и медицинские организации Ленинградской области, - 72 проц.
Подпрограмма 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
2.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности стационаров, оказывающих медицинскую помощь
Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи - 0,087 случая госпитализации на 1 жителя
2.2
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности стационаров, оказывающих медицинскую помощь
Объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи - 0,029 пролеченного больного на 1 жителя, 0,008 вызова на 1 жителя
2.3
Оказание специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекциях, онкологических и сосудистых заболеваниях, не входящей в ТПОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост смертности от ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваний, БСК
Объемы специализированной медицинской помощи, не входящей в ТПОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации - 2100 койко-дней
2.4
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение доступности скорой медицинской помощи жителям Ленинградской области в других субъектах Российской Федерации
Объем скорой медицинской помощи - 0,285 вызовов на 1 застрахованное лицо
2.5
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в дополнение к базовой программе ОМС
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение доступности высокотехнологичной медицинской помощи жителям Ленинградской области
Объем специализированной медицинской помощи - 0,007 койко-дня на 1 жителя
2.6
Укрепление материально-технической базы медицинских организаций
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Несоответствие ЛПУ порядкам оказания медицинской помощи
Число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 17 (абсолютное значение);
доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения ОНМК, от общего числа больных с мозговым инсультом - 15 проц.;
доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания помощи, от общего числа медицинских организаций - 48 проц.;
смертность от дорожно-транспортных происшествий - 17,9 на 100 тыс. населения
2.7
Закупка антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост смертности от ВИЧ-инфекции
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете - 18,5 проц.
Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
4.1
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
Снижение доступности медицинской помощи детям
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "ДКБ", количество пролеченных больных - 621
4.2
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
Снижение доступности высокотехнологичной медицинской помощи детям
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области, количество пролеченных больных - 180
4.3
Укрепление материально-технической базы акушерства, педиатрии, гинекологии
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Увеличение смертности недоношенных детей
Выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, - 745 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
4.4
Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост количества детей с врожденными пороками развития
Охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности - 66,5 проц.
4.5
Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост инвалидизации детского населения
Охват неонатальным скринингом - 97,6 проц.; охват аудиологическим скринингом - 97,1 проц.
Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
5.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности учреждений, оказывающих реабилитационную помощь
5.2
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности учреждений, оказывающих реабилитационную помощь
Количество пролеченных больных - 450 человек
5.3
Организация долечивания граждан Ленинградской области в условиях санатория
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост инвалидизации населения
Число путевок - 1280 (абсолютное значение)
5.4
Предоставление средств в целях увеличения уставного капитала ОАО "Отель "Звездный"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Нарушение сроков завершения строительства отеля "Звездный"
Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
6.1
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение деятельности учреждений, оказывающих паллиативную помощь
Объем паллиативной помощи - 0,092 койко-дня на 1 жителя
Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
Ведомственная целевая программа "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, на 2013-2015 годы"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2013
2015
Неисполнение подпункта "г" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" по разработке комплекса мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами,
Обеспеченность врачами - 31,8 на 10 тыс. населения
включая принятие программ, направленных на повышение квалификации медицинских кадров, проведение оценки уровня их квалификации, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также дифференцированные меры социальной поддержки медицинских работников, в первую очередь наиболее дефицитных специальностей
7.1
Организация профессиональных праздников
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение престижа профессии медицинского работника
Количество организованных профессиональных праздников "День медицинского работника" - 1
7.2
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на увеличение средней заработной платы врачей среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере ОМС в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Нарушение темпов роста заработной платы медицинских работников
Соотношение средней заработной платы врачей к средней заработной плате по субъекту Российской Федерации - 159,8 проц.;
соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала к средней заработной плате по субъекту Российской Федерации - 96,3 проц.;
соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала к средней заработной плате по субъекту Российской Федерации - 70 проц.
7.3
Обеспечение жильем медицинских работников
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Снижение прироста кадров в отрасли
Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"
Ведомственная целевая программа "Обеспечение лекарственными препаратами жителей Ленинградской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, на 2013-2015 годы"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2013
2015
Невыполнение региональных полномочий по обеспечению лекарственными препаратами при редких (орфанных) заболеваниях в соответствии со статьей 83 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Удовлетворение потребности граждан в лекарственных препаратах для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, - 98 проц.
8.1
Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Рост смертности населения, рост социальной напряженности
Удовлетворение потребности граждан в необходимых лекарственных препаратах в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врача бесплатно, - 47,5 проц.
Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении Ленинградской области"
9.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Нарушение системы управления учреждений здравоохранения
Подготовка статистической информации, количество подготовленных отчетов - 90 ед.
Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения"
10.1
Строительство объектов здравоохранения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Сокращение количества и рост дефицита объектов здравоохранения в Ленинградской области
Количество объектов завершенного строительства - 5 ед.
Подпрограмма 11. Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области"
11.1
Предоставление межбюджетных трансфертов ФФОМС на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Нарушение федеральных нормативов
Оплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование за неработающих граждан Ленинградской области в размере 100 проц.
Подпрограмма 12. "Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского страхования"
12.1
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на установление дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
Нарушение федеральных нормативов
Средства обязательного медицинского страхования в структуре тарифа на оплату медицинской помощи в системе ОМС - 100 проц.
Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
13.1
Строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра, в том числе проектные работы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
Неисполнение ст. 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка - 66,5 проц.;
материнская смертность - 12,5 случая на 100 тыс. населения;
младенческая смертность - 5,82 на 1000 родившихся живыми;
ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 родившихся живыми;
доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, - 57 проц.;
выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, - 745 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
13.2
Инженерная подготовка территории для строительства перинатального центра, в том числе проектные работы
Приложение 2
к Программе...
СВЕДЕНИЯ
О ПОКАЗАТЕЛЯХ (ИНДИКАТОРАХ) ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
№ п/п
Наименование показателя (индикатора)
Единица измерения
Значения показателей (индикаторов), планируемые к достижению
Значение показателя, достигнутое в 2012 году
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
1
2
3
4
5
6
7
8
Государственная программа "Развитие здравоохранения в Ленинградской области"
1
Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин)
на 100 тыс. человек
1258,3
1187,6
1051,7
1050,1
1298,7
2
Смертность от туберкулеза
на 100 тыс. населения
12,1
12,1
11,8
11,6
11,7
3
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
лет
70,6
71,5
72,5
73,4
69,7
4
Смертность от болезней системы кровообращения
на 100 тыс. человек
<*>
747,8
725,7
703,6
844
5
Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)
на 100 тыс. человек
<*>
203,7
200,1
187,6
223
6
Материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
12,8
13,2
13,1
12,5
12,8
7
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
6,15
6,1
5,9
5,82
6,15
8
Ранняя неонатальная смертность
на 1000 родившихся живыми
2,37
2,36
2,35
2,34
2,37
Подпрограмма 1. "Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
9
Объем первичной медико-санитарной помощи в государственных казенных учреждениях
посещение на 1 жителя
0,091
0,098
0,097
0,095
0,176
обращение на 1 жителя
0,044
0,028
0,027
0,027
<**>
Мероприятие 1.2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
10
Объем первичной медико-санитарной помощи в бюджетных и автономных учреждениях
посещение на 1 жителя
0,1
0,138
0,251
0,246
0,311
обращение на 1 жителя
0,077
0,067
0,095
0,093
пациенто-дней на 1 жителя
0,002
0,002
0,002
0,003
0,002
Мероприятие 1.3. Развитие системы медицинской профилактики и формирование здорового образа жизни, в том числе у детей
11
Заболеваемость туберкулезом
на 100 тыс. населения
64
53,7
49,5
45,3
64,2
12
Охват населения иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки
процентов
<**>
71
74
78
63,4
Мероприятие 1.4. Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов
13
Увеличение обеспеченности отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
процентов
65
75
95
98
65
Мероприятие 1.5. Обеспечение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
14
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
процентов
97
98
99
99
96
Мероприятие 1.6. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы
15
Доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций
процентов
29
35
40
48
18
Мероприятие 1.7. Оказание услуг по приему, хранению, доставке и передаче лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в аптеки и медицинские организации
16
Объем лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, доставленных в аптеки и медицинские организации Ленинградской области
процентов
70
70
70
72
65
Подпрограмма 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
17
Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи
случаев госпитализации на 1 жителя
<**>
0,009
0,0088
0,087
<**>
Мероприятие 2.2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
18
Объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи
пролеченных больных на 1 жителя
0,0018
0,015
0,017
0,029
0,0017
вызовов на 1 жителя
0,049
0,024
0,008
0,008
0,001
Мероприятие 2.3. Оказание специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекциях, онкологических и сосудистых заболеваниях, не входящей в ТПОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
19
Объемы специализированной медицинской помощи, не входящей в ТПОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
койко-дней
736
1418
2100
2100
<**>
Мероприятие 2.4. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
20
Объем скорой медицинской помощи
вызовов на 1 застрахованное лицо
0,27
0,304
0,285
0,285
0,294
Мероприятие 2.5. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования
21
Объем специализированной медицинской помощи
койко-дней на 1 жителя
0,003
0,014
0,007
0,007
Мероприятие 2.6. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций
22
Число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
абсолютное значение
6
8
17
23
Доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения ОНМК, от общего числа больных с мозговым инсультом
процентов
13,5
13,5
13,5
15,0
12,5
24
Доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций
процентов
29,0
35,0
40,0
48,0
18,0
25
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. населения
27,0
25,2
21,6
17,9
29,7
Мероприятие 2.7. Закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C
26
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете
процентов
16,95
17,5
18,0
18,5
16,9
Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" <***>
Мероприятие 4.1. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
27
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница"
пролеченных больных
679
443
621
621
708
Мероприятие 4.2. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
28
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
пролеченных больных
180
120
180
180
145
Мероприятие 4.3. Укрепление материально-технической базы акушерства, педиатрии, гинекологии
29
Выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре
на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
700
725
745
745
664
Мероприятие 4.4. Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
30
Охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности
процентов
65
65,5
66
66,5
64,7
Мероприятие 4.5. Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга
31
Охват неонатальным скринингом
доля (процент) новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных
97,3
97,4
97,5
97,6
97,3
32
Охват аудиологическим скринингом
доля (процент) новорожденных, охваченных аудиологическим скринингом, от общего числа новорожденных
96,9
97,0
97,0
97,1
96,9
Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
Мероприятие 5.2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных учреждений
33
Количество пролеченных детей
количество пролеченных больных
436
450
450
450
388
Мероприятие 5.3. Организация долечивания граждан Ленинградской области в условиях санатория
34
Число путевок
абсолютное значение
1326
1285
1280
1280
2587
Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Мероприятие 6.1. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
35
Объем паллиативной помощи
койко-дней на 1 жителя
0,094
0,092
0,092
0,092
0,085
Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
Ведомственная целевая программа "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, на 2013-2015 годы"
36
Обеспеченность врачами <***>
на 10 тыс. населения
29,7
29,9
30,7
31,8
28,2
Мероприятие 7.1. Организация профессиональных праздников
37
Количество организованных профессиональных праздников "День медицинского работника"
абсолютное значение
1
1
1
1
1
Мероприятие 7.2. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на увеличение средней заработной платы врачей среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере ОМС в соответствии с Указом Президента Российской Федерации
от 7 мая 2012 года № 597
38
Соотношение средней заработной платы врачей и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации
процентов
129,7
131,4
139,9
159,8
129,3
39
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации
процентов
82,6
84,2
89,2
96,3
81,5
40
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации
процентов
46,3
47,9
51,5
70,0
46,0
Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"
Ведомственная целевая программа "Обеспечение лекарственными препаратами жителей Ленинградской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, на 2013-2015 годы"
41
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах для лечения включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности
процентов
90
93
95
98
72
Мероприятие 8.1. Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан
42
Удовлетворение потребности в необходимых лекарственных препаратах в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врача бесплатно
процентов
42
43
45
47,5
38
Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении Ленинградской области"
Мероприятие 9.1. Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
43
Подготовка статистической информации, количество подготовленных отчетов
единиц
84
86
88
90
80
Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения"
Мероприятие 10.1. Строительство объектов здравоохранения
44
Количество объектов завершенного строительства
единиц
2
3
1
1
2
Подпрограмма 11. "Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области"
Мероприятие 11.1. Предоставление межбюджетных трансфертов ФФОМС на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области
45
Оплата страховых взносов на обязательное медицинское обеспечение неработающих граждан Ленинградской области
процентов
100
100
100
100
100
Подпрограмма 12. "Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского страхования"
Мероприятие 12.1. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на установление дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС
46
Средства обязательного медицинского страхования в структуре тарифа на оплату медицинской помощи в системе ОМС
процентов
100
100
100
100
100
Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
Мероприятие 13.1. Строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра, в том числе проектные работы
47
Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка
процентов
65,0
65,5
66,0
66,5
64,7
48
Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре
процентов
57
49
Выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре
на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
700
725
745
745
664
--------------------------------
<*> Показатель рассчитывается на конец года.
<**> Данный показатель ранее не рассчитывался.
<***> Значения показателей указаны в соответствии с обеспеченностью кадрами на конец года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (без учета федеральных учреждений, санаториев и прочих).
Приложение 3
к Программе...
СВЕДЕНИЯ
О ПОРЯДКЕ СБОРА ИНФОРМАЦИИ И МЕТОДИКЕ РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЯ
(ИНДИКАТОРА) ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Наименование показателя
Единица измерения
Определение показателя <1>
Временные характеристики <2>
Алгоритм формирования (формула) показателя и методические пояснения <3>
Базовые показатели
Метод сбора и индекс формы отчетности <4>
Объект наблюдения <5>
Охват совокупности <6>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Государственная программа "Развитие здравоохранения в Ленинградской области"
Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин)
на 100 тыс. населения
демографический показатель, характеризующий смертность населения
ежемесячно
a x 1000 / b
a - число умерших от всех причин;
b - среднегодовая общая численность населения субъекта
1
население Ленинградской области
1
Смертность от туберкулеза
на 100 тыс. населения
интенсивный показатель, характеризующий смертность населения от туберкулеза
ежемесячно
a x 100000 / b
a - общее число умерших от туберкулеза;
b - общая численность населения субъекта
1
население Ленинградской области
1
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
лет
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число человеко-лет;
b - число доживших до данного возраста
1
население Ленинградской области
1
Смертность от болезней системы кровообращения
на 100 тыс. населения
интенсивный показатель, характеризующий смертность населения от БСК
ежемесячно
a x 100000 / b
a - общее число умерших от БСК;
b - общая численность населения субъекта
1
население Ленинградской области
1
Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)
на 100 тыс. населения
интенсивный показатель, характеризующий смертность населения от новообразований
ежемесячно
a x 100000 / b
a - общее число умерших от новообразований;
b - общая численность населения субъекта
1
население Ленинградской области
1
Материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
показатель позволяет определить потери беременных, а также рожениц и родильниц в течение 42 дней после окончания беременности
ежемесячно
a x 100000 / b
a - число женщин, умерших во время беременности, а также в течение 42 дней после окончания беременности;
b - число родившихся живыми
1
беременные, роженицы и родильницы в течение 42 дней после окончания беременности
1
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
показатель демонстрирует смертность новорожденных от рождения до одного года жизни
ежемесячно
a x 100000 / b
a - число детей, умерших в течение года на первом году жизни;
b - число родившихся живыми в данном году
1
новорожденные
1
Ранняя неонатальная смертность
на 1000 родившихся живыми
показатель демонстрирует выживаемость родившихся детей в первую неделю жизни
ежемесячно
a x 100 / b
a - число детей, умерших в первую неделю жизни;
b - число родившихся живыми в данном году
1
новорожденные
1
Подпрограмма 1. "Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"
Мероприятие 1.1. Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Объем первичной медико-санитарной помощи в государственных казенных учреждениях
посещений на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - количество посещений в государственных казенных учреждениях;
b - численность населения Ленинградской области на отчетный год
1
медицинские организации Ленинградской области
1
обращений на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - количество обращений по заболеванию в государственных казенных учреждениях;
b - численность населения Ленинградской области на отчетный год
1
Мероприятие 1.2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Объем первичной медико-санитарной помощи в бюджетных и автономных учреждениях
посещений на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число посещений врачей (фельдшеров);
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
медицинские организации Ленинградской области
1
обращений на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число обращений к врачам (фельдшерам) по поводу заболеваний;
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
1
пациенто-дней на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число дней, фактически проведенных пациентами дневных стационаров;
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
1
Мероприятие 1.3. Развитие системы медицинской профилактики и формирование здорового образа жизни, в том числе у детей
Заболеваемость туберкулезом
на 100 тыс. населения
интенсивный показатель, характеризующий уровень поражения населения туберкулезом
ежеквартально
a x 100000 / b
a - общее число зарегистрированных больных туберкулезом;
b - общая численность населения субъекта
1
население Ленинградской области
1
Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки
процентов
показатель, указывающий на уровень выполнения планового задания по вакцинации против вирусного гепатита B
ежемесячно
a x 100 / b
a - численность вакцинированного населения;
b - плановое число, подлежащее вакцинации в декретированные сроки
1
население Ленинградской области
1
Мероприятие 1.4. Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов
Увеличение обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - сумма лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, фактически отпущенных детям-инвалидам;
b - сумма расчетной потребности
1
детское население Ленинградской области
1
Мероприятие 1.5. Обеспечение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - сумма лекарственных препаратов, фактически отпущенных для лечения больных семи нозологий;
b - сумма утвержденных стандартов, предназначенных для лечения больных семи нозологий
1
пациенты, страдающие заболеваниями семи нозологий
1
Мероприятие 1.6. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы
Доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - число медицинских организаций, в составе которых имеются отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи;
b - общее число медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 1.7. Оказание услуг по приему, хранению, доставке и передаче лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания в аптеки и медицинские организации
Объем лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, доставленных в аптеки и медицинские организации Ленинградской области
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - объем лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, фактически доставленных в аптеки и медицинские организации Ленинградской области;
b - закупленный объем
1
аптеки Ленинградской области
1
Подпрограмма 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Мероприятие 2.1. Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи
случаев госпитализации на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число случаев госпитализации;
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 2.2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи
пролеченных больных на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
(a + b + c) / d
a - число поступивших;
b - число выписанных;
c - число умерших в стационарах за отчетный период;
d - численность населения на 1 января отчетного года
1
медицинские организации Ленинградской области
1
вызовов на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
(a + b) / c
a - число вызовов бригад отделений экстренной специализированной помощи ГБУЗ ЛОКД, ЛО ГБУЗ "ДКБ";
b - число вызовов бригад скорой помощи к гражданам, не имеющим страхового полиса;
c - численность населения на 1 января отчетного года
1
1
Мероприятие 2.3. Оказание специализированной медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу ОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Объемы специализированной медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу ОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
койко-дней
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число дней, фактически проведенных в стационарах;
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 2.4. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
Объем скорой медицинской помощи
вызовов на 1 застрахованное лицо
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число вызовов скорой помощи;
b - число застрахованных лиц
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 2.5. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования
Объем специализированной медицинской помощи
койко-дней на 1 жителя
количественный показатель
ежегодно
a / b
a - число койко-дней, проведенных в ГБУЗ ЛООД при оказании высокотехнологичной медицинской помощи сверх базовой программы ОМС;
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 2.6. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций
Число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
абсолютное значение
количественный показатель
ежегодно
число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения острого нарушения мозгового кровообращения, от общего числа больных с мозговым инсультом
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - число пациентов, госпитализированных в неврологические отделения для лечения острого нарушения мозгового кровообращения;
b - число пациентов, пролеченных с диагнозом острое нарушение мозгового кровообращения
1
пациенты с мозговым инсультом
1
Доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - число медицинских организаций, в составе которых имеются отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи;
b - общее число медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. населения
интенсивный показатель, характеризующий смертность населения от дорожно-транспортных происшествий
ежемесячно
a x 100000 / b
a - общее число умерших от дорожно-транспортных происшествий;
b - общая численность населения субъекта
1
население Ленинградской области
1
Мероприятие 2.7. Закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете
процентов
показатель, демонстрирующий объем антиретровирусной терапии ВИЧ-больных
ежеквартально
a x 100 / b
a - число пролеченных больных;
b - число состоящих на учете
1
ВИЧ-инфицированные
1
Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
Мероприятие 4.1. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "ДКБ"
пролеченных больных
количественный показатель
ежегодно
(a + b + c) / 2
a - число поступивших;
b - число выписанных;
c - число умерших пациентов в стационаре ЛОГБУЗ "ДКБ"
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 4.2. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
пролеченных больных
количественный показатель
ежегодно
(a + b + c) / 2
a - число поступивших;
b - число выписанных;
c - число умерших пациентов в стационаре других медицинских учреждений субъектов Российской Федерации
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 4.3. Укрепление материально-технической базы акушерства, педиатрии, гинекологии
Выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре
на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
доля выживших детей с низкой и экстремально низкой массой тела из 1000 детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела
ежеквартально
a x 1000 / b
a - число выживших детей с низкой и экстремально низкой массой тела;
b - всего новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела
1
новорожденные с низкой и экстремально низкой массой тела
1
Мероприятие 4.4. Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
Охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности
процентов
показатель демонстрирует степень организации медицинской помощи беременным по новой методике
ежеквартально
a x 100/ b
a - число обследованных беременных по новому алгоритму;
b - общее число беременных, состоящих на учете
1
беременные
1
Мероприятие 4.5. Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга
Охват неонатальным скринингом
доля (процент) новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных
показатель характеризует своевременность и полноту обследований новорожденных на наследственные заболевания
ежеквартально
a x 100 / b
a - число обследованных новорожденных;
b - число детей, находящихся под наблюдением
1
новорожденные
1
Охват аудиологическим скринингом
доля (процент) новорожденных, охваченных аудиологическим скринингом, от общего числа новорожденных
показатель характеризует своевременность и полноту охвата новорожденных аудиологическим скринингом
ежеквартально
a x 100 / b
a - число обследованных новорожденных;
b - число детей, находящихся под наблюдением
1
новорожденные
1
Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
Мероприятие 5.2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных учреждений
Количество пролеченных детей
Количество пролеченных больных
количественный показатель
ежегодно
(a + b + c) / 2
a - число поступивших;
b - число выписанных;
c - число умерших в ГБУЗ Санаторий "Сосновый мыс"
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 5.3. Организация долечивания граждан Ленинградской области в условиях санатория
Число путевок
абсолютное значение
количественный показатель
ежегодно
число путевок, выданных для санаторно-курортного лечения непосредственно после стационарного лечения
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Мероприятие 6.1. Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Объем паллиативной помощи
койко-дней на 1 жителя
ежегодно
a / b
a - число койко-дней, проведенных на паллиативных койках;
b - численность населения на 1 января отчетного года
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
Ведомственная целевая программа "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, на 2013-2015 годы"
Обеспеченность врачами
на 10 тыс. населения
показатель характеризует доступность врачебной помощи
ежеквартально
a x 10000 / b
a - число врачей (физических лиц);
b - среднегодовая численность населения
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 7.1. Организация профессиональных праздников
Количество организованных профессиональных праздников "День медицинского работника"
абсолютное значение
количественный показатель
ежегодно
количество проведенных профессиональных праздников "День медицинского работника"
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Мероприятие 7.2. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на увеличение средней заработной платы врачей среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597
Соотношение средней заработной платы врачей к средней заработной плате по субъекту Российской Федерации
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - средняя заработная плата врачей;
b - средняя заработная плата по субъекту Российской Федерации
1
население Ленинградской области
1
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала к средней заработной плате по субъекту Российской Федерации
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - средняя заработная плата среднего медицинского персонала;
b - средняя заработная плата по субъекту Российской Федерации
1
население Ленинградской области
1
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала к средней заработной плате по субъекту Российской Федерации
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - средняя заработная плата младшего медицинского персонала;
b - средняя заработная плата по субъекту Российской Федерации
1
население Ленинградской области
1
Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"
Ведомственная целевая программа "Обеспечение лекарственными препаратами жителей Ленинградской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, на 2013-2015 годы"
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах для лечения заболеваний, включенных в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - сумма лекарственных препаратов, фактически отпущенных больным, страдающим заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний;
b - сумма утвержденных стандартов лечения указанных заболеваний
1
больные, страдающие заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности
1
Мероприятие 8.1. Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан
Удовлетворение потребности в необходимых лекарственных препаратах в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врача бесплатно
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a x 100 / b
a - сумма лекарственных препаратов, фактически отпущенных льготным категориям населения;
b - сумма утвержденных стандартов лечения
1
население, относящееся к льготной категории граждан
1
Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении Ленинградской области"
Мероприятие 9.1. Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Подготовка статистической информации
единиц
количественный показатель
ежеквартально
количество подготовленных отчетных форм и проведенных мониторингов
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения"
Мероприятие 10.1. Строительство объектов здравоохранения
Количество объектов завершенного строительства
единиц
количественный показатель
ежегодно
увеличение количества объектов завершенного строительства
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Подпрограмма 11. "Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области"
Мероприятие 11.1. Предоставление межбюджетных трансфертов ФФОМС на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области
Оплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан Ленинградской области
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a / b
a - фактически оплаченный страховой взнос;
b - запланированный размер страхового взноса
1
неработающие граждане Ленинградской области
1
Подпрограмма 12. "Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского страхования"
Мероприятие 12.1. Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на установление дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования
Средства обязательного медицинского страхования в структуре тарифа на оплату медицинской помощи в системе ОМС
процентов
расчетный показатель
ежегодно
a / b
a - сумма средств ОМС в структуре тарифа на оплату медицинской помощи в системе ОМС;
b - всего тариф на оплату медицинской помощи в системе ОМС
1
медицинские организации Ленинградской области
1
Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
Мероприятие 13.1. Строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра, в том числе проектные работы
Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка
процентов
показатель числа беременных женщин, охваченных пренатальной (дородовой) диагностикой, от числа вставших на учет в первом триместре беременности
ежеквартально
a x 100 / b
a - число обследованных;
b - число вставших на учет
1
беременные женщины
1
Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре
процентов
показатель числа беременных женщин с преждевременными родами, у которых роды произошли в перинатальном центре, от всех беременных женщин с преждевременными родами
ежеквартально
a x 100 / b
a - число родивших в перинатальном центре с преждевременными родами;
b - всего беременных женщин с преждевременными родами
1
беременные женщины с преждевременными родами
1
Выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре
на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре
доля выживших детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела из 1000 детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела
ежеквартально
a x 1000 / b
a - число выживших детей с низкой и экстремально низкой массой тела;
b - всего новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела
1
новорожденные с очень низкой и экстремально низкой массой тела
1
--------------------------------
<1> Приводится характеристика содержания показателя.
<2> Указываются периодичность сбора данных и вид временной характеристики (показатель на дату, показатель за период).
<3> Приводятся формула и краткий алгоритм расчета. При описании формулы или алгоритма необходимо использовать буквенные обозначения базовых показателей.
<4> Периодическая отчетность - 1; перепись - 2; единовременное обследование (учет) - 3; бухгалтерская отчетность - 4; финансовая отчетность - 5; социологический опрос - 6; административная информация - 7; прочие (указать) - 8.
<5> Указать предприятия (организации) различных секторов экономики, группы населения, домашних хозяйств и др.
<6> Сплошное наблюдение - 1; способ основного массива - 2; выборочное наблюдение - 3; монографическое наблюдение - 4.
Приложение 4
к Программе...
СВЕДЕНИЯ
ОБ ОСНОВНЫХ МЕРАХ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В СФЕРЕ
РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
№ п/п
Вид нормативного правового акта
Основные положения правового акта
Ответственный исполнитель и соисполнители
Ожидаемые сроки принятия (квартал, год)
1
2
3
4
5
1
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации обеспечения льготных категорий населения Ленинградской области лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
2
Постановление Правительства Ленинградской области
Об обеспечении специализированным питанием новорожденных, родившихся от матерей с ВИЧ-инфекцией
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
3
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ленинградской области и профилактике заболеваний
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
4
Постановление Правительства Ленинградской области
Об обеспечении медицинских организаций медицинским оборудованием, транспортными средствами, производственным и хозяйственным инвентарем
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
5
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации деятельности по проведению капитальных ремонтов зданий и сооружений, используемых в целях охраны здоровья
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
6
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации приема, хранения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, доставки и передачи их в аптеки и медицинские организации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
7
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации неонатального и аудиологического скрининга
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
8
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации пренатальной диагностики нарушений развития ребенка
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
9
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации санаторно-курортного лечения жителей Ленинградской области
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
10
Постановление Правительства Ленинградской области
Об организации и проведении областного праздника, посвященного Дню медицинского работника
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
11
Постановление Правительства Ленинградской области
Об обеспечении жильем медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ленинградской области в рамках реализации государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
12
Постановление Правительства Ленинградской области
О создании информационных систем в системе здравоохранения Ленинградской области
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
I квартал 2014 года
Приложение 5
к Программе...
ПЛАН
РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Наименование государственной программы, подпрограммы государственной программы, ведомственной целевой программы, основного мероприятия, долгосрочной целевой программы
Ответственный исполнитель, соисполнитель, участник
Срок реализации
Годы реализации
Оценка расходов (тыс. руб. в ценах соответствующих лет)
начало реализации
конец реализации
всего
федеральный бюджет
бюджет Ленинградской области
местные бюджеты
прочие источники (ФФОМС)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Всего
2014
16057082,47
1381987,80
13481341,67
1193753,00
2015
15433140,57
1381987,80
14051152,77
2016
15802876,77
1381987,80
14420888,97
Подпрограмма 1
"Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7, ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
2014
2016
2014
1774369,80
1173127,80
601242,00
2015
1774551,21
1173127,80
601423,41
2016
1842882,89
1173127,80
669755,09
Мероприятие 1.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7
2014
2016
2014
169453,30
169453,30
2015
210778,41
210778,41
2016
237833,69
237833,69
Мероприятие 1.2
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2016
2014
262296,20
262296,20
2015
299867,50
299867,50
2016
342150,70
342150,70
Мероприятие 1.3
Развитие системы медицинской профилактики и формирование здорового образа жизни, в том числе у детей
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7
2014
2016
2014
69251,40
25929,00
43322,40
2015
67553,40
25929,00
41624,40
2016
67877,00
25929,00
41948,00
1.3.1
Развитие системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза, наркомании, ВИЧ-инфекции, психических расстройств и болезней системы кровообращения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
1322,40
1322,40
2015
1324,40
1324,40
2016
1324,50
1324,50
1.3.2
Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов (вакцин) для профилактики инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
11500,00
11500,00
2015
11500,00
11500,00
2016
11500,00
11500,00
1.3.3
Приобретение оборудования и средств контроля для соблюдения "холодовой цепи" при хранении и транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов (вакцин)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
2000,00
2000,00
2015
2000,00
2000,00
2016
1923,50
1923,50
1.3.4
Проведение работ по заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
3000,00
3000,00
2015
3000,00
3000,00
2016
3000,00
3000,00
1.3.5
Закупка диагностических препаратов для профилактики ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
44429,00
25929,00
18500,00
2015
44429,00
25929,00
18500,00
2016
44429,00
25929,00
18500,00
1.3.6
Обеспечение специализированным питанием новорожденных, родившихся от матерей с ВИЧ-инфекцией
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
7000,00
7000,00
2015
5300,00
5300,00
2016
5700,00
5700,00
Мероприятие 1.4
Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
463555,60
463555,60
2015
463555,60
463555,60
2016
463555,60
463555,60
Мероприятие 1.5
Обеспечение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
686643,20
683643,20
3000,00
2015
686 643,20
683643,20
3000,00
2016
686643,20
683643,20
3000,00
Мероприятие 1.6
Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
2014
2016
2014
113035,10
113035,10
2015
36018,10
36018,10
2016
34687,70
34687,70
1.6.1
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
68035,10
68035,10
2015
33870,10
33870,10
2016
34687,70
34687,70
1.6.1.1
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C. Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
2650,00
2650,00
2015
2650,00
2650,00
2016
2650,00
2650,00
1.6.1.2
Совершенствование офтальмологической помощи взрослому населению. Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи для 6 консультативно-диагностических офтальмологических отделений (города Выборг, Гатчина, Всеволожск, Кириши, Кингисепп, Тихвин)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2015
2014
9900,00
9900,00
2015
720,10
720,10
2016
1.6.1.3
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи для ГБУЗ ЛОКБ
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
5485,10
5485,10
2015
2016
1.6.1.4
Приобретение флюорографов
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2015
2014
32000,00
32000,00
2015
8000,00
8000,00
2016
1.6.1.5
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи для совершенствования офтальмологической помощи взрослому и детскому населению
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015
2016
2014
2015
4500,00
4500,00
2016
14037,70
14037,70
1.6.1.6
Приобретение санитарного автотранспорта
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
18000,00
18000,00
2015
18000,00
18000,00
2016
18000,00
18000,00
1.6.2
Приобретение производственного и хозяйственного инвентаря для нужд учреждений здравоохранения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
2014
2016
2014
2015
2016
1.6.3
Проведение капитального ремонта для приведения зданий учреждений здравоохранения в соответствие с санитарными правилами и нормами
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
2014
2016
2014
45000,00
45000,00
2015
2148,00
2148,00
2016
1.6.3.1
Проведение капитального ремонта Сясьстройской поликлиники ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
2014
2015
2014
45000,00
45000,00
2015
2148,00
2148,00
2016
Мероприятие 1.7
Оказание услуг по приему, хранению, доставке и передаче лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в аптеки и медицинские организации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
10135,00
10135,00
2015
10135,00
10135,00
2016
10135,00
10135,00
Подпрограмма 2
"Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2016
2014
4092152,75
199250,00
3892902,75
2015
3332312,86
199250,00
3133062,86
2016
3502377,63
199250,00
3303127,63
Мероприятие 2.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2016
2014
2056363,95
2056363,95
2015
2471110,96
2471110,96
2016
2754669,83
2754669,83
Мероприятие 2.2
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2016
2014
505117,80
505117,80
2015
315657,20
315657,20
2016
351008,70
351008,70
Мероприятие 2.3
Оказание специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекциях, онкологических и сосудистых заболеваниях, не входящей в ТПОМС, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2016
2014
11500,00
11500,00
2015
11500,00
11500,00
2016
11500,00
11500,00
Мероприятие 2.4
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2014
2014
959081,50
959081,50
2015
2016
Мероприятие 2.5
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на финансовое обеспечение специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в дополнение к базовой программе ОМС
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2014
2014
158592,10
158592,10
2015
2016
Мероприятие 2.6
Укрепление материально-технической базы медицинских организаций
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7
2014
2016
2014
172545,40
172545,40
2015
305092,70
305092,70
2016
156247,10
156247,10
2.6.1
Проведение капитального ремонта для приведения зданий учреждений здравоохранения Ленинградской области в соответствие с санитарными правилами и нормами
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Выборгская МБ", ГКУЗ ЛО "ТПБ", ГБУЗ ЛО "Волховская МБ", ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ", ГКУЗ ЛО "Зеленохолмская туберкулезная больница", ГКУЗ ЛО "ТБ "Дружноселье", ГКУЗ ЛО "Областная туберкулезная больница в г. Тихвине"
2014
2016
2014
26000,00
26000,00
2015
62852,00
62852,00
2016
65000,00
65000,00
2.6.1.1
Проведение ремонтных работ палаты интенсивной терапии неврологического отделения в ГБУЗ ЛО "Выборгская МБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Выборгская МБ"
2014
2014
2014
3000,00
3000,00
2015
2016
2.6.1.2
Проведение ремонтных работ здания ГКУЗ ЛО "ТПБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО "ТПБ"
2014
2014
2014
3000,00
3000,00
2015
2016
2.6.1.3
Проведение капитального ремонта Сясьстройской городской больницы ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Волховская МБ"
2014
2014
2014
23218,00
23218,00
2015
2016
2.6.1.4
Проведение капитального ремонта Никольской городской больницы ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ"
2014
2014
2014
20000,00
20000,00
2015
2016
2.6.1.5
Проведение капитального ремонта ГКУЗ ЛО "Зеленохолмская туберкулезная больница"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО "Зеленохолмская туберкулезная больница"
2015
2015
2014
2015
19634,00
19634,00
2016
2.6.1.6
Проведение капитального ремонта ГКУЗ ЛО "ТБ Дружноселье"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО "ТБ Дружноселье"
2015
2015
2014
2015
10000,00
10000,00
2016
2.6.1.7
Проведение капитального ремонта ГКУЗ ЛО "Областная туберкулезная больница в г. Тихвине"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО "Областная туберкулезная больница в г. Тихвине"
2015
2016
2014
2015
10000,00
10000,00
2016
65000,00
65000,00
2.6.2
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
110545,40
110545,40
2015
206240,70
206240,70
2016
55247,10
55247,10
2.6.2.1
Приобретение медицинского оборудования для совершенствования методов выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
11000,00
11 000,00
2015
23000,00
23000,00
2016
23000,00
23000,00
2.6.2.2
Приобретение медицинского оборудования для оснащения палаты интенсивной терапии неврологического отделения ГБУЗ ЛО "Выборгская МБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
11000,00
11000,00
2015
2016
2.6.2.3
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи для 6 офтальмологических центров (Выборг, Гатчина, Всеволожск, Кириши, Кингисепп, Пикалево)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
14900,00
14900,00
2015
2016
2.6.2.4
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи для офтальмологического отделения ГБУЗ ЛОКБ
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
19440,40
19440,40
2015
2016
2.6.2.5
Приобретение оборудования для кардиологического отделения и неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения для организации первичного сосудистого отделения в ГБУЗ ЛО "Выборгская МБ"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2016
2016
2014
2015
2016
9000,00
9000,00
2.6.2.6
Приобретение медицинского оборудования для организации регионального ревматологического и пульмонологического центров (СПб, Полюстровский пр., д. 12)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015
2015
2014
2015
133200,00
133200,00
2016
2.6.2.7
Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на территории Ленинградской области
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
1300,00
1300,00
2015
2300,00
2300,00
2016
720,00
720,00
2.6.2.8
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи для совершенствования офтальмологической помощи взрослому и детскому населению
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015
2016
2014
2015
28623,60
28623,60
2016
3000,00
3000,00
2.6.2.9
Приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
3020,00
3020,00
2015
2016
2.6.2.10
Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным. Оснащение рабочего места для жидкостного хроматомасс-спектрометра. Обеспечение деятельности химико-токсикологической лаборатории
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
31200,00
31200,00
2015
2016
2.6.2.11
Приобретение компьютерных томографов для травматологических центров второго уровня
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
18685,00
18685,00
2015
19117,10
19117,10
2016
19527,10
19527,10
2.6.3
Приобретение производственного и хозяйственного инвентаря для нужд учреждений здравоохранения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
2015
2016
2.6.4
Приобретение автомобилей скорой помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
36000,00
36000,00
2015
36000,00
36000,00
2016
36000,00
36000,00
Мероприятие 2.7
Закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
228952,00
199250,00
29702,00
2015
228952,00
199250,00
29702,00
2016
228952,00
199250,00
29702,00
Подпрограмма 4
"Охрана здоровья матери и ребенка"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ЛОГБУЗ "ДКБ"
2014
2016
2014
187888,60
9610,00
178278,60
2015
53610,00
9610,00
44000,00
2016
53610,00
9610,00
44000,00
Мероприятие 4.1
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ЛОГБУЗ "ДКБ"
2014
2014
2014
90278,60
90278,60
2015
2016
Мероприятие 4.2
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
46000,00
46000,00
2015
2016
Мероприятие 4.3
Укрепление материально-технической базы акушерства, педиатрии, гинекологии
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
32200,00
32200,00
2015
34200,00
34200,00
2016
34200,00
34200,00
Мероприятие 4.3.1
Развитие трехуровневой системы службы родовспоможения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
8000,00
8000,00
2015
10000,00
10000,00
2016
10000,00
10000,00
Мероприятие 4.3.2
Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
24200,00
24200,00
2015
24200,00
24200,00
2016
24200,00
24200,00
Мероприятие 4.4
Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
9010,00
4510,00
4500,00
2015
9010,00
4510,00
4500,00
2016
9010,00
4510,00
4500,00
Мероприятие 4.5
Закупка медицинского оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
10400,00
5100,00
5300,00
2015
10400,00
5100,00
5300,00
2016
10400,00
5100,00
5300,00
Подпрограмма 5
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области; ГКУЗ ЛО "Детский специализированный санаторий "Зорька", ГБУЗ ЛО Санаторий "Сосновый мыс"
2014
2016
2014
192262,70
192262,70
2015
201606,50
201606,50
2016
211329,10
211329,10
Мероприятие 5.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО "Детский специализированный санаторий "Зорька"
2014
2016
2014
4001,80
4001,80
2015
4502,10
4502,10
2016
4949,30
4949,30
Мероприятие 5.2
Обеспечение деятельности государственных бюджетных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГБУЗ ЛО Санаторий "Сосновый мыс"
2014
2016
2014
41010,90
41010,90
2015
45179,30
45179,30
2016
50280,10
50280,10
Мероприятие 5.3
Организация долечивания граждан Ленинградской области в условиях санатория
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
47250,00
47250,00
2015
49612,50
49612,50
2016
51593,10
51593,10
Мероприятие 5.4
Предоставление средств в целях увеличения уставного капитала ОАО "Отель "Звездный"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, Ленинградский областной комитет по управлению государственным имуществом
2014
2016
2014
100000,00
100000,00
2015
102312,60
102312,60
2016
104506,60
104506,60
Подпрограмма 6
"Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7 к Программе
2014
2016
2014
269447,30
269447,30
2015
352019,50
352019,50
2016
376311,60
376311,60
Мероприятие 6.1
Обеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, медицинские организации государственной системы здравоохранения в соответствии с приложением 7
2014
2016
2014
269447,30
269447,30
2015
352019,50
352019,50
2016
376311,60
376311,60
Подпрограмма 7
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
2263300,60
2263300,60
2015
3567790,00
3567790,00
2016
3569780,00
3569780,00
Ведомственная целевая программа "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, на 2013-2015 годы"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
105890,00
105890,00
2015
109155,00
109155,00
2016
111145,00
111145,00
Мероприятие 7.1
Организация профессиональных праздников
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
1000,00
1000,00
2015
1000,00
1000,00
2016
1000,00
1000,00
Мероприятие 7.2
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС ЛО на увеличение средней заработной платы врачей среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере ОМС в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
2091410,60
2091410,60
2015
3392635,00
3392635,00
2016
3392635,00
3392635,00
Мероприятие 7.3
Обеспечение жильем медицинских работников
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
65000,00
65000,00
2015
65000,00
65000,00
2016
65000,00
65000,00
Подпрограмма 8
"Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
641123,30
641123,30
2015
646035,60
646035,60
2016
646035,60
646035,60
Ведомственная целевая программа "Обеспечение лекарственными препаратами жителей Ленинградской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, на 2013-2015 годы"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
146098,90
146098,90
2015
153257,70
153257,70
2016
153257,70
153257,70
Мероприятие 8.1
Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
495024,40
495024,40
2015
492777,90
492777,90
2016
492777,90
492777,90
Подпрограмма 9
"Развитие информатизации в здравоохранении Ленинградской области"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО МИАЦ
2014
2016
2014
22996,42
22996,42
2015
26491,50
26491,50
2016
28594,55
28594,55
Мероприятие 9.1
Обеспечение деятельности государственных казенных учреждений
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ГКУЗ ЛО МИАЦ
2014
2016
2014
22996,42
22996,42
2015
26491,50
26491,50
2016
28594,55
28594,55
Подпрограмма 10
Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
277356,00
277356,00
2015
255743,00
255743,00
2016
255743,00
255743,00
Мероприятие 10.1
Строительство объектов здравоохранения
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
277356,00
277356,00
2015
255743,00
255743,00
2016
255743,00
255743,00
10.1.1
Реконструкция корпуса № 10 ГБУЗ "ЛООД", пос. Кузьмоловский Всеволожского района
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
92775,00
92775,00
2015
2016
10.1.2
Строительство корпуса № 3 Ульяновской областной психиатрической больницы
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2015
2014
50000,00
50000,00
2015
149000,00
149000,00
2016
10.1.3
Строительство поликлиники на 150 посещений в смену в пос. Мга Кировского района
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
64327,00
64327,00
2015
2016
10.1.4
Строительство поликлиники на 380 посещений в смену в дер. Новое Девяткино Всеволожского района, в том числе проектные работы
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
65254,00
65254,00
2015
2016
10.1.5
Строительство детской поликлиники на 600 посещений в смену в городе Всеволожске
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015
2016
2014
2015
106743,00
106743,00
2016
255743,00
255743,00
10.1.6
Строительство родильного дома в городе Выборге
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
5000,00
5000,00
2015
2016
Подпрограмма 11
"Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
4355690,90
4355690,90
2015
4722980,40
4722980,40
2016
4722980,40
4722980,40
Мероприятие 11.1
Предоставление межбюджетных трансфертов ФФОМС на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ленинградской области
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
4355690,90
4355690,90
2015
4722980,40
4722980,40
2016
4722980,40
4722980,40
Подпрограмма 12
Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского страхования
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
586741,10
586741,10
2015
2016
Мероприятие 12.1
Предоставление межбюджетных трансфертов ТФОМС Ленинградской области на установление дополнительного финансового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2014
2014
586741,10
586741,10
2015
2016
Подпрограмма 13
"Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра"
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
1393753,00
200000,00
1193753,00
2015
500000,00
500000,00
2016
593232,00
593232,00
Мероприятие 13.1
Строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра, в том числе проектные работы
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
1383753,00
190000,00
1193753,00
2015
500000,00
500000,00
2016
593232,00
593232,00
Мероприятие 13.2
Инженерная подготовка территории для строительства перинатального центра, в том числе проектные работы
Комитет по строительству Ленинградской области,
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014
2016
2014
10000,00
10000,00
2015
2016
Приложение 6
к Программе...
МЕТОДИКА
ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Эффективность реализации государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" (далее - Программа) оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач Программы путем сопоставления достигнутых значений целевых индикаторов и показателей Программы (подпрограммы) запланированным значениям целевых индикаторов и показателей, содержащихся в приложении 2 к Программе, в соответствии с паспортом Программы (подпрограммы), рассчитываемых по формулам: Сд = Ип / Иф - для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение, и Сд = Иф / Ипi - для показателей, желаемой тенденцией которых является рост, где: Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя, Иф - фактическое значение целевого индикатора и показателя, Ип - плановое значение целевого индикатора и показателя;
оценки степени исполнения плана по реализации Программы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации Программы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми (приложение к настоящей Методике). План реализации Программы на 2014-2016 годы приведен в приложении 5 к Программе.
Ответственный исполнитель Программы совместно с ГКУЗ ЛО "Медицинский информационно-аналитический центр" ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации Программы для представления информации в Комитет экономического развития и инвестиционной деятельности Ленинградской области и комитет финансов Ленинградской области, а также для размещения указанной информации на сайте Комитета по здравоохранению Ленинградской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Оценка эффективности реализации Программы проводится для обеспечения ответственного исполнителя Программы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач Программы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий Программы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения Программы носит обобщенный характер, при этом является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (не достоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий других субъектов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 проц. планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 проц. планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации Программы проводится Комитетом по здравоохранению Ленинградской области ежегодно в установленные сроки.
Программа считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 проц. и более целевых индикаторов и показателей Программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения Программы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 проц. мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Программа считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 проц. и более целевых индикаторов и показателей Программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения Программы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 проц. мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Если реализация Программы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.
Приложение
к Методике...
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПО ТИПУ ДИНАМИКИ
Показатели, по которым планируется снижение значений
Показатели, по которым планируется повышение (улучшение) значений
1
2
Смертность населения
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
Смертность от туберкулеза
Объем первичной медико-санитарной помощи
Снижение смертности от болезней системы кровообращения
Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки
Снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных)
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов
Заболеваемость туберкулезом
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей
Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи
Доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций
Объем скорой медицинской помощи
Объем лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, доставленных в аптеки и медицинские организации Ленинградской области
Объем специализированной медицинской помощи
Объем специализированной медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу ОМС, оказанной жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
Число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи
Доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения острого нарушения мозгового кровообращения, от общего числа больных с мозговым инсультом
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "ДКБ"
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете
Показатель материнской смертности
Количество объектов завершенного строительства
Показатель младенческой смертности
Охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности
Показатель ранней неонатальной смертности
Охват неонатальным скринингом
Охват аудиологическим скринингом
Количество пролеченных детей
Число путевок
Объем паллиативной помощи
Обеспеченность врачами
Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах для лечения заболеваний, включенных в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности
Удовлетворение потребности в необходимых лекарственных препаратах в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно
Подготовка статистической информации, количество подготовленных отчетов
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации
Соотношение средней заработной платы врачей и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации
Количество организованных профессиональных праздников "День медицинского работника"
Оплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан Ленинградской области в размере 100 проц.
Доля средств обязательного медицинского страхования в структуре тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования - 100 проц.
Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка
Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре
Выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре
Приложение 7
к Программе...
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ - УЧАСТНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ПРОГРАММЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
№ п/п
Наименование учреждения
Номер подпрограммы
1
2
6
Бокситогорский муниципальный район
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Бокситогорская межрайонная больница"
+
+
+
Волховский муниципальный район
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волховская межрайонная больница"
+
+
+
Волосовский муниципальный район
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волосовская межрайонная больница"
+
+
+
Всеволожский муниципальный район
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница"
+
+
+
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская районная больница"
+
+
+
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Сертоловская городская больница"
+
+
Выборгский район
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгская межрайонная больница"
+
+
+
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Рощинская районная больница"
+
+
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгская детская городская больница"
+
+
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Светогорская районная больница"
+
+
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгская станция скорой медицинской помощи"
+
Гатчинский муниципальный район
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Гатчинская клиническая межрайонная больница"
+
+
+
13
Государственное автономное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Вырицкая районная больница"
+
+
Кингисеппский муниципальный район
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кингисеппская межрайонная больница им. П.Н.Прохорова"
+
+
Киришский муниципальный район
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Киришская межрайонная больница"
+
+
+
Кировский муниципальный район
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"
+
+
+
Лодейнопольский муниципальный район
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Лодейнопольская межрайонная больница"
+
+
+
Ломоносовский муниципальный район
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"
+
+
+
Лужский муниципальный район
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Лужская межрайонная больница"
+
+
+
Подпорожский муниципальный район
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Подпорожская межрайонная больница"
+
+
Приозерский муниципальный район
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Приозерская межрайонная больница"
+
+
+
Сланцевский муниципальный район
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Сланцевская межрайонная больница"
+
+
+
Тихвинский муниципальный район
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тихвинская межрайонная больница им. А.Ф.Калмыкова"
+
+
+
Тосненский район
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тосненская клиническая межрайонная больница"
+
+
+
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградская областная клиническая больница
+
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной Центр специализированных видов медицинской помощи"
+
+
27
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной кардиологический диспансер"
+
28
Государственное казенное учреждение здравоохранения "Ленинградское областное патологоанатомическое бюро"
+
29
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградское областное детское патологоанатомическое бюро комитета по здравоохранению Ленинградской области
+
30
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области Бюро судебно-медицинской экспертизы
+
31
Государственное казенное учреждение здравоохранения Областной Дом ребенка в г. Тихвине комитета по здравоохранению Ленинградской области
+
32
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Лужский специализированный Дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"
+
33
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Всеволожский специализированный Дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"
+
34
Ленинградское областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Ульяновская областная психиатрическая больница"
+
35
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Дружносельская психиатрическая больница"
+
36
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Областная туберкулезная больница в г. Тихвине"
+
37
Ленинградское областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Свирская психиатрическая больница"
+
38
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Зеленохолмская туберкулезная больница"
+
39
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Туберкулезная больница "Дружноселье"
+
40
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Областная туберкулезная больница в городе Выборге"
+
41
Государственное казенное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной наркологический диспансер"
+
+
42
Государственное казенное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной психоневрологический диспансер"
+
+
43
Государственное казенное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной противотуберкулезный диспансер"
+
+
44
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тихвинская психиатрическая больница"
+
45
Ленинградское областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Выборгский межрайонный наркологический диспансер"
+
+
46
Государственное казенное учреждение здравоохранения "Центр крови Ленинградской области"
+
47
Ленинградское областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Контрольно-аналитическая лаборатория"
+
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Центр профессиональной патологии"
+
49
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
+
50
Государственное казенное учреждение здравоохранения Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" комитета по здравоохранению Ленинградской области
+
51
Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Территориальный центр медицины катастроф"
+
".
15. Приложение 8 к Программе исключить.
------------------------------------------------------------------