ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 ноября 2014 г. № 1311

ОБ ОБРАЩЕНИИ ДЕПУТАТОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ К ПРЕДСЕДАТЕЛЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Д.А.МЕДВЕДЕВУ ПО ВОПРОСУ ФИНАНСИРОВАНИЯ
ПОИСКА ДОНОРОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
КОСТНОГО МОЗГА

Законодательное собрание Ленинградской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемое обращение депутатов Законодательного собрания Ленинградской области к Председателю Правительства Российской Федерации Д.А.Медведеву по вопросу финансирования поиска доноров для проведения аллогенной трансплантации костного мозга.
2. Направить настоящее постановление и указанное обращение Председателю Правительства Российской Федерации Д.А.Медведеву.
3. Постановление вступает в силу со дня его принятия.

Председатель
Законодательного собрания
С.Бебенин





УТВЕРЖДЕНО
постановлением
Законодательного собрания
Ленинградской области
от 10.11.2014 № 1311
(приложение)

ОБРАЩЕНИЕ
ДЕПУТАТОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
К ПРЕДСЕДАТЕЛЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Д.А.МЕДВЕДЕВУ ПО ВОПРОСУ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОИСКА ДОНОРОВ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ КОСТНОГО МОЗГА

Уважаемый Дмитрий Анатольевич!

В Ленинградской области на 1 января 2014 года было зарегистрировано 1403 пациента, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (из них 178 впервые зарегистрированы в 2013 году).
Ежегодно выявляется до 40 случаев заболевания острым лейкозом (лимфобластный и миелобластный). Большую часть пациентов составляют лица с острым миелобластным лейкозом, частота заболеваемости увеличивается с возрастом. У лиц моложе 60 лет достижение стойкой ремиссии (кроме случаев заболевания с благоприятным прогнозом) возможно только при проведении аллогенной трансплантации костного мозга как консолидирующего этапа противоопухолевой терапии.
В соответствии с приказом Минздрава России от 10.12.2013 № 916н "О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи" операция по трансплантации костного мозга финансируется за счет средств федерального бюджета и средств бюджетов субъектов Российской Федерации.
На 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов планируется утвердить перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (далее - Программа), как указано в проекте данного документа.
Аллогенная трансплантация костного мозга представляет собой трансплантацию от донора, при этом вероятность совместимости родственных доноров составляет 25-50 процентов, в остальных случаях имеется потребность поиска неродственного донора.
Ежегодно 12-15 пациентов с острыми лейкозами из Ленинградской области направляются в федеральные центры для проведения аллогенной трансплантации костного мозга (из них 3-4 человека - для проведения родственной трансплантации, остальные (8-12 человек) - для проведения неродственной трансплантации).
При наличии у пациента медицинских показаний для трансплантации костного мозга проводится обследование потенциальных родственных доноров для определения генетической совместимости. При отсутствии генетически совместимых родственных доноров пациентам показана неродственная аллогенная трансплантация костного мозга. В этих случаях в силу генетической гетерогенности популяции вероятность найти совместимого донора для россиян составляет 40 процентов. Единого регистра доноров костного мозга в России на данный момент не существует.
Трансплантация костного мозга жителям Ленинградской области проводится в основном в НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.Горбачевой СПбГМУ им. академика И.П.Павлова, который является действительным членом Европейской группы по трансплантации костного мозга (European Group for Blood and Marrow Transplantation-EBMT) и имеет международную аккредитацию (CIC 725) на проведение аутологичных и всех видов аллогенных трансплантаций костного мозга. Наличие международной аккредитации делает возможным доступ к международной базе данных доноров костного мозга, в том числе к потенциальным донорам костного мозга, проживающим на территории США. Стоимость поиска и подбора донора в международной базе составляет 18000 евро.
Поскольку в настоящее время стоимость процедуры поиска и активации донора костного мозга в международном регистре не входит в бюджетное финансирование, финансирование данной процедуры может быть произведено благотворительными организациями (основная часть), за счет спонсорских пожертвований, а также выделением целевых средств с заключением договора между регистром и организацией, которая осуществляет платеж.
Учитывая изложенное, просим Вас рассмотреть следующие вопросы:
1. О введении в Перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи, оказываемых бесплатно в рамках Программы, отдельного метода высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета "Поиск и активация неродственных доноров в международных регистрах доноров на основании высокоразрешающего HLA-типирования с целью проведения аллогенной трансплантации костного мозга".
2. О создании регистра российских доноров как элемента международной базы данных доноров костного мозга.


------------------------------------------------------------------