23 апреля 2014 года N 241

------------------------------------------------------------------

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

ОБ ОБРАЩЕНИИ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
К МИНИСТРУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В.И.СКВОРЦОВОЙ

Законодательное Собрание Санкт-Петербурга постановляет:

1. Принять Обращение Законодательного Собрания Санкт-Петербурга к Министру здравоохранения Российской Федерации В.И.Скворцовой (далее - Обращение) согласно приложению.
2. Направить Обращение в адрес Министра здравоохранения Российской Федерации В.И.Скворцовой.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Председатель
Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга
В.С.Макаров
Санкт-Петербург,
Мариинский дворец
23 апреля 2014 года
№ 241





ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению
Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга
от 23.04.2014 № 241

Уважаемая Вероника Игоревна!

Депутаты Законодательного Собрания Санкт-Петербурга выражают крайнюю обеспокоенность в связи со сложившейся ситуацией с финансированием деятельности медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП) за счет средств обязательного медицинского страхования, и финансированием деятельности федеральных медицинских учреждений, расположенных на территории Санкт-Петербурга.
Перевод в 2014 году 459 видов ВМП на финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в рамках базовой программы ОМС привел к недостатку средств ОМС на оказание данных видов помощи. Расчетная потребность финансирования ВМП за счет средств ОМС на 2014 год в Санкт-Петербурге составляет 3736810,8 тыс. рублей.
Возможности бюджета Территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга (далее - ТФОМС Санкт-Петербурга) на 2014 год ограничены, но обеспечивают достижение показателей, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", индексацию всех тарифов на оказание медицинской помощи в соответствии с коэффициентами роста расходов на 2014 год. На финансирование ВМП, включенной в перечень высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС в 2014 году, останется 1348232,5 тыс. рублей.
Таким образом, недостаток финансовых средств бюджета ТФОМС Санкт-Петербурга в связи с включением ВМП в базовую программу ОМС в 2014 году составит 2388578,3 тыс. рублей.
В целях обеспечения оказания ВМП за счет средств ОМС на уровне прошлого года и поддержания этого уровня в последующие годы предлагаем внести изменения в нормативные акты, определяющие порядок распределения средств нормированного страхового запаса Федерального фонда ОМС, предусмотрев выделение специальной части нормированного страхового запаса для предоставления субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС Москвы, Санкт-Петербурга и других субъектов Российской Федерации, осуществляющих оказание ВМП в больших объемах, для предоставления этим субъектам дополнительных средств.
Предоставление дополнительных средств бюджету ТФОМС Санкт-Петербурга позволит не только сохранить объемы оказания медицинской помощи на уровне не ниже 2013 года, но и обеспечить финансовую устойчивость учреждений здравоохранения, включая федеральные медицинские учреждения.
Сегодня, когда финансирование учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, снижено на 35%, а в будущем году будет сокращено на 50%, основным источником выживания федеральных медицинских учреждений является их активное участие в реализации Территориальной программы ОМС. В Санкт-Петербурге федеральные медицинские учреждения широко включены в выполнение Территориальной программы ОМС.
При рассмотрении вопроса об увеличении выделения средств ТФОМС Санкт-Петербурга просим Вас учесть и тот факт, что Санкт-Петербург продолжает оставаться донором для других регионов России. В 2013 году из Петербурга в Федеральный фонд ОМС было перечислено 43 млрд рублей страховых взносов, а вернулись в ТФОМС Санкт-Петербурга всего 35 млрд рублей. 8 млрд рублей были направлены на финансирование здравоохранения в других регионах. В то же время жители этих регионов предпочитают лечиться в крупных мегаполисах, где много федеральных медицинских учреждений. В 2014 году Петербург получит из Федерального фонда ОМС 41 млрд рублей, при этом ожидаемая сумма поступлений страховых взносов в Федеральный фонд ОМС от Санкт-Петербурга ориентировочно составляет 48 млрд рублей.
Одновременно просим обратить внимание и на то, что кроме необходимого финансирования на доступность оказания ВМП влияет наличие необходимых нормативных документов, регламентирующих порядок направления граждан в медицинские организации, оказывающие ВМП за счет средств ОМС. Их отсутствие создает дополнительные трудности в планировании и распределении ограниченных денежных средств в системе ОМС. Просим ускорить разработку и утверждение соответствующих нормативных документов.


------------------------------------------------------------------